舌体出血 中医治宜清热益气方

发布时间:2016-02-15   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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雷某,男,65岁,退休教师。患者初诊自述舌体出血,血色鲜红,日出2~3次,每次从口中吐出数口至十余口血,时出时止,已12天。舌体出血前7天,曾发热不寒,口渴饮冷稍多,汗出心烦,头晕闷胀,咽干微痛,即就医诊治,前医予银翘散或桑菊饮加减,服3剂之后,上证虽解,但却又出现舌体出血,前医改用黄连导赤散、丹栀逍遥散、归脾汤化裁治之,其效不彰。今诊,舌体出血已半月,证见神疲乏力,短气汗出,口干饮少,心中时烦,欲吐不吐,大便微结,舌质嫩红,无苔,舌上少津,脉细弱而稍数。症脉参合,诊断为舌衄,属温病余热未尽,气津俱亏之候。

治宜清热益气,补液生津为主,止血为辅。方用:’生石膏、粳米(布包煎)、藕节各30克,西洋参、沙参各18克,法半夏、麦冬、花粉各12克,淡竹叶9克,大枣4枚,生甘草6克。水煎分2次服,每日1剂。

二诊:服药2剂后,欲吐已止,心烦、舌衄减轻,大便已解而不结,舌上津液稍增,其他如前述。药已中病,遂守上方续服2剂。

三诊:药后,患者低热已解,舌衄已止,神疲乏力,短气汗出、四肢乏力显著好转,饮食有增,舌苔已经萌出大半,舌红减轻。唯大便又出现秘结,脉细而已。上方加生地18克,玄参24克,并连服3剂而愈。

按:本病舌衄之前,曾见但热不寒,烦渴汗出,头晕咽痛,且用银翘散及桑菊饮得解者,说明罹患温热病也。上证解后,低热不退,又见舌衄,且又出现神疲乏力,短气汗出、口干饮少,心中时烦,欲吐便结者,温病余热未尽,且又伤及气液也。舌质嫩红,无苔,舌上乏津,脉细弱而数者,热伤气津之象也。故用竹叶石膏汤去人参加西洋参、沙参、花粉、藕节,并随证加味而获治愈。(陈国华)

图说天下

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