远离口臭“洗”出病因

　　口臭严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家则为50%。全球约有10%~65%的人曾经或正在受口臭困扰，但就医人群却远远不足这一数字。口臭患者如此之多，我们又应该如何对待呢？所以这期我们将为您“洗”出病因，远离口臭。

　　王 峰

　　指导专家

　　广州医科大学附属第一医院中医科副主任医师

　　口臭不仅仅是口腔问题

　　患者出现口臭时通常都会想到是口腔的问题，事实证明这一认识在大多数时候是正确的。有研究证明，80%~90%的口臭与口腔健康状况有关，这是因为通过刷牙、清洁舌苔、抗菌漱口液等可有效地改善口臭。专家表示，除舌苔与牙周病这两大公认的主要原因外，唾液流量降低、深龋、口腔感染等均可引起口臭。对待这类口臭需要在治疗口腔疾病的同时，养成良好的口腔清洁习惯，早晚刷牙、清洁舌苔、定期洗牙等可有效缓解尴尬。

　　专家提醒，口臭不仅仅是口腔问题所致。王峰指出，胃炎、胃幽门螺杆菌感染、胃动力不足、肝硬化、长期便秘、鼻窦炎、鼻炎等都可能引起口臭，究其原因是由于食物残渣残留体内（如口腔、胃、肝、肠等）被细菌分解、发酵所散发出的气味。以上病理性口臭均需尽早治疗原发病，如胃动力不足者可吃一些健胃消食片或吗丁啉等，口臭就会随之逐渐消失。

　　除此以外，还有生理性口臭，比如爱吃洋葱、大蒜、韭菜，甚至羊肉的人，在吃完后会出现口臭，这类口臭只有改变饮食习惯，否则没有办法。

　　问一问

　　嚼口香糖掩盖口臭?

　　很多口臭患者在得知自己有口臭后，多数会嚼口香糖或用漱口水的方式来掩盖口臭，特别是抽烟人群，这其实是一种掩耳盗铃的行为。

　　王峰表示，在门诊中很少会有因为口臭来看诊的病人，都是到口臭已无法掩饰时才不得不到医院。口臭其实临床中常见的症状，反映着身体的健康状况。既然出现口臭，其实就代表着身体的某一部位出现问题，如抽烟引发炎症。所以出现口臭后的正确做法是尽快就医检查。

　　专家提醒，少数的顽固性口臭可能是肝癌和胃癌的早期症状，建议及早到医院做B超或胃镜检查，抓住最佳治疗时机。

　　清热勿忘养阴 不要过于寒凉

　　很多人在出现口臭后都会想到上火，这其实用的是中医理论。中医认为，口臭关键在于“热”，一般将口臭分为五种，即脾胃温热型、心脾积热型、肺热壅盛型、肾虚热型、劳郁型。不论哪种口臭，都需清热，所以很多患者，特别在广东地区会喝凉茶。但王峰提醒，治疗口臭不要过于寒凉，也就是凉茶。喝凉茶虽可减轻口臭，但易伤胃。21nx.com专家建议，在清热的同时要注意养阴，服用一些沙参、玉竹、麦冬、百合等，不论是煲汤还是食疗都非常适合。

　　另外，中医在治疗口臭方面历史非常悠久，很多汤剂经过千百年的临床验证，效果很好且副作用很小。王峰指出，传统治疗口臭在临床中多用玉女煎、泻黄散、五香丸、祛燥汤等复方制剂。

　　知多D

　　治疗口臭制剂大起底

　　五香丸 出处《备急千金要方》，豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30克，香附子60克，甘松香、当归各15克，槟榔2枚。

　　祛燥汤 本属家传秘方，后被制成中成药定名为“清爽冲剂”，专用于治疗口臭。黄连、构橘李、生甘草各5克，焦山楂、钩藤各15克。本方黄连清泻胃火、燥湿健脾，构橘李（积实代用）清肝利气，焦山楂健脾消食、活血化浊，甘草生用既清又和，诸药之功皆助钩藤以平肝和胃，降浊升清，故为治疗口臭之效方。

　　专家提醒，口臭患者在应用中药方剂时关键要注意结合体质辨证，最好可以先咨询医生。

　　（摘自《中华口腔医学研究杂志》）

　　饮水可减轻口臭

　　相信很多人会有这样的经历，在长时间不讲话和不进食后会出现口臭，这是因为唾液的分泌量过少的缘故。王峰表示，唾液有杀菌和清洁口腔的作用，长时间不讲话或不吃东西就会造成唾液分泌量过少，而讲太多好会过多消耗唾液，这两种情况均会引发口臭。而良好的饮水习惯每天保证8杯水等，如可保证唾液的分泌，减轻口臭。如是其他原因引起的口臭，也可通过饮水减轻。中医讲火易伤阴，经常喝水也是一个养阴的好办法。除此以外，日常生活中还要注意减少进食高蛋白和高脂肪的食物，多吃些水果和蔬菜。

　　TIPS

　　口臭也要让自己知道

　　通常口臭患者并不知道自己有口臭，除非非常严重，下面为您推荐一些检测方法：

　　自我感受法 用手掩住口鼻，呼气，再闻呼出的气体有无臭味；

　　亲近人的反馈法 根据亲人、朋友或配偶的反馈意见来评定；

　　临床测试法 主要包括舔腕实验、塑料勺实验；

　　专业医师直接的鼻测法 口臭客观评价方法中较易执行且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断，用0~5的记分标准来衡量口臭的程度。

　　实验室测试 化学分析法（气相色谱/质谱技术硫化物监测器、高效液相色谱分析、氧化锌薄胶片半导体传感器、BANA分析）、牛奶漱口氧耗竭实验、唾液培养等。