口腔咽部疱疹 雷昌林治验方

发布时间:2014-07-20   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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王某,女,1岁8个月,1986年3月27日初诊。

主诉:口腔咽部疱疹3天。伴发热,疼痛,不断哭闹,不能进食。曾到某市医院五官科诊治,医生动员其赶快住院,因患者家庭经济较困难,故不愿入院,遂转求中医治疗。

刻诊:患儿呈急性热病容,体温39.3℃,面红,烦躁哭闹,咽部红,有7个滤泡,腹部灼热胀硬;苔黄,脉浮数。

病机与治则:风热结咽,肺胃蕴热;治宜疏风散结,清泻肺胃。

处方:生黄芪10克,蒲公英12克,金银花10克,芦根10克,天花粉6克,苍术4克,石膏30克,知母10克,白茅根15克,元参12克,大黄4克(另包后下)。水煎服,3剂,2日服完,少量频服。

方解:本方以生黄芪、蒲公英、金银花、芦根、天花粉益气清肺,疏风散结利咽;苍术、石膏、知母、白茅根、元参、大黄清泻胃热,通利二便,上药合奏疏风散结,清泻肺胃,通利二便之效。

3月29日复诊:服上药大便利,当晚后半夜热退身凉,安然入睡。第二日哭闹显减,已能进食。就诊时安静,查咽部滤泡已消失,腹稍热,已不胀硬,微咳,苔薄黄,脉浮。以健脾清热导滞为主,2剂,巩固疗效。病愈。

按:该小儿急性滤泡性咽炎伴高热,病情很重,应尽快控制病情以扭转态势。该病虽然病在咽,但已影响到肺胃,造成表里皆热,故治疗应全身着眼,表里同治,以促使邪退热清,因此治疗当晚就使疼痛显减,热退身凉,3剂药而愈。该例不仅说明全身与局部结合治疗的重要性,也说明中医对许多急性热性病都有很好的疗效。(雷昌林)

图说天下

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