增液汤 治疗各种鼻出血

在临床实践中应用《温病条辩》增液汤，治疗各种鼻出血：①原因不明性鼻出血；②血小板减少性紫癜鼻出血。效果满意。

方剂：玄参、生地各30克，麦门冬15克，用于大量鼻出血400毫升以上者。玄参、生地各15克，麦门冬5克，用于小量鼻出血50~100毫升左右者。本方有滋阴降火，生津润燥的作用。用法：每天1—2剂，每天服2—4次，水煎服。

典型病例：患者陈某某，男，60岁，原因不明性鼻出血。患者于一天夜间9点就诊，原因不明性大量(约400毫升左右)鼻出血，当时服用了“增液汤”(生地、玄参各30克，麦门冬15克)连服药2剂治疗后出血停止。现已有三年多尚未复发。

患者李某某，男，10岁，血小板减少性紫癜鼻出血。该患者2006年7月份经常性的小量鼻出血难止。使用“加味增液汤”连服4剂后，鼻出血停止。

体会：夏季为阳气升发季节，容易导致鼻出血。从历年患者数量看，约占全年的70％以上。鼻出血应以预防为主，在此季节易鼻出血者，可在鼻孔内涂些凡士林或油脂类药膏，防止鼻腔粘膜干燥；属阴虚内热体质者，可提前服用滋阴润燥的方剂：生地15克，玄参15克，麦冬10克，栀子10克，黄芩10克，丹皮10克，知母10克，赤芍10克(儿童用量可酌减为成人量的1／2)，水煎服，可服1~2剂。

鼻出血较轻者，可用淡盐水冲洗后，再用盐水棉球堵塞；如出血较多，可在堵塞的同时用中药治疗。鼻出血患者平日应多食用蔬菜、水果，多饮水，少用辛辣、油腻燥热食物，应忌烟酒。若因高烧、其它疾患及外伤引起之鼻出血，应及时去医疗治疗。