刘某,男,26岁,2006年12月30日初诊。该患者一开始为上呼吸道感染,继而耳痛,发热,体温38.6度,面部、腮颊部也牵掣作痛,经医院查看,确诊为急性中耳炎。现脉细苔黄。
确诊:耳痛。
辨证:风热邪毒上壅耳窍。
治则:行血疏风,清泄热毒。
处方:金银花12g,板蓝根12g,连翘10g,黄芩10g,元参10g,牛蒡子10g,桃仁6g,陈皮5g,苍耳子(炒)5g,白僵蚕(炒)5g,蝉蜕4g,黄连3g。水煎2次,兼并药液,分2次服用。
服药5剂后,其体温康复正常,耳痛亦止,诸症皆除,病获痊愈。
本方中黄芩、黄连清泄上焦热毒,其合为君药;牛蒡子、金银花、白僵蚕、连翘、蝉蜕,疏散头面风热,其配合为臣药;陈皮理气,桃仁行血,二者配伍,能疏通气血之壅滞,合为佐药;苍耳子散风热,且清利上窍,引诸药直达病所,而为使药。君臣佐使,相互配合,共奏以清热解毒、疏风散邪、宣壅利窍之功,因此能获得良好的疗效。(朱时祥)