冬季防治耳冻伤

凡人体受寒冷侵袭，引起局部血脉凝滞、皮肤肌肉损伤的疾患，均称为冻伤，多发于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位，在初冬和天气骤变时发病率较高。由于冬天新陈代谢减慢，加上自然界的温度降低，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚特别是指（趾）尖部分以及耳朵等离心脏较远的部位，血液循环不畅。
 

耳朵的抗冻能力最差。人体中的耳朵、鼻子、手、脚都处于血管末梢，血流量少，因此到了冬天格外怕冷。但是，鼻子可以呼吸换气，脚有鞋袜保护，手可以带上手套或插进口袋保暖，唯有耳朵经常暴露在外。而耳朵除了耳垂部分有脂肪组织能保温外，其余部分只有较薄的皮肤包着软骨，所以是五官中最“怕冷”的器官。耳朵容易长冻疮，其实就是怕冷的表现。此外，很多人也有这样的感觉，冬天如果耳朵暴露在外，甚至会有“冻得头疼”的感觉。因此，给耳朵做好防冻工作格外重要。
 

耳廓借韧带与耳肌附着于头的两侧，除耳垂由脂肪与结缔组织构成外，其余均由弹性软骨构成，外覆软骨膜和薄层皮肤。由于耳廓暴露于体表，加之耳廓皮肤薄，皮下组织少，血管表浅，血流缓慢，极易因低温而被冻伤。祖国医学对此早有论述：“严冬之月，触冒风雪寒毒之气，伤于肌肤，气血窒滞，便成冻疮，及至皮肉烂溃。重者支节堕落。”
 

耳廓冻伤后，轻者血管收缩引起局部缺血，出现痒感，继之水疱形成，内积血性液体，有明显痛感。冻伤重者耳垂及耳轮边缘呈死灰色，完全失去知觉。长时间受冻后，耳廓皮肤和软骨的冻伤部位可发生溃烂、坏死，造成耳廓软骨膜炎，使耳廓变形弯曲。
 

防治耳廓冻伤，可按如下方法：每日清晨起床前在床上行耳廓自我按摩。具体手法为抹拉法，即双手拇指指尖向上，指腹贴于耳廓背面，食指呈“L”型弯曲，拇指侧贴于耳廓前面（也可用食指指腹与拇指指腹呈对应状），然后由耳廓上部沿耳轮对耳轮、耳甲腔、耳舟向下抹拉至耳垂。力量适度，用于预防可力度稍大，用于治疗则以不痛或微痛为度。已有破溃者应避开破溃处，如此反复做100次，每日1～2次（睡前可再做1次），如能配合适当的全身运动则疗效更佳。要注意千万不可立即到热的室内去烤火或用热水袋、热毛巾等突然加热耳部，以免引起血管痉挛，造成局部坏死。如果冻伤得比较厉害，甚至耳廓已经溃烂、有软骨暴露时，要立即到医院进行治疗。（浙江上虞 章雅珍）