暑热证中医称为“疰夏”(或苦夏),认为是幼儿体虚感触暑热之气所造成的。暑热证一般分暑伤肺胃、下虚上盛两种证型,前者主要与肺胃阴虚有关,医治以清暑益气、养阴生津为主;后者多因脾肾阳虚复感暑邪所造成的,医治建议温下清上、护阴潜阳为主。小儿暑热证,又称夏天热,是3岁以下婴幼儿特有的热性病,临床以长时间发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。下面推介一个治小儿暑热症的简效方。
治则:温下清上,伏阴潜阳。
主治:小儿暑热,症见发热、精力萎靡、面色少华、虚烦不安、口渴多饮、纳呆、便溏、汗闭、小便清长量多。
方药:冬瓜皮50g,核桃仁5g,蜜柚核仁15g。将蜜柚核仁去壳,与冬瓜皮、核桃仁共煎汤,代茶饮,每日1次。
该方更适用于“下虚上实”之暑热证。冬瓜皮味甘性凉,归肺、脾、小肠经,具有清热利尿、消肿成效,主治水肿、小便晦气、泄泻、疮肿等。冬瓜(皮)是夏天清解暑热佳品,据《四川中药志》载:冬瓜皮、西瓜皮等量,煎水代茶饮,可治夏天暑热之口渴,小便短赤等。蜜柚核为芸香科植物柚的种子,《岭南采药录》载:柚核味苦性温,归肝经,有理气、止咳、开胃等成效,主治疝气、肺寒咳嗽、胃寒吐逆等。核桃仁味甘性温,能温肺肾、益命门,起滋养健壮、润燥化痰效果。本方中,冬瓜皮清暑、利尿、解渴能够泻热;柚核气味幽香,理气开胃能够止烦、助消化;核桃能温补脾肾,有固摄尿频效果。三味合用具有温下清上、伏阳潜阳之成效,比较适用下虚上实型暑热症:小儿暑热只需呈现面色苍白、便溏、小便清长或下肢清冷等脾肾阳虚症状,可运用本方。暑热证假如是以发热烦渴、小便晦气、消化不良为主症,可不必核桃,以冬瓜皮、柚核煎煮代茶饮即可。小儿暑热发热持续时间较长,如本方服用3天无效,当停用,前另择其他方法医治。(蒲昭和)