糖尿病小心凉席 美味低糖饮品防血糖升高

　　对于糖友来说，不含任何热量的白开水无疑是最完美的饮料。然而，如果觉得白开水太寡淡，想喝点有味道的，自己在家动手也能制作出多种健康饮料。

　　低脂可可奶 成品可可奶含有大量的糖，建议自己在家尝试调制，把1%的低脂牛奶和适量可可粉充分混合即可。

　　水果茶 水果茶很容易自制，把水果切成粒（如含糖量较低的柚子、火龙果和草莓等），浸泡在热水里，待冷却后，喝起来提神爽口。

　　柠檬水 把饮用水、鲜榨的柠檬汁和冰块混合起来即可，这种饮料清爽宜人，热量较低。

　　姜汁矿泉水 制作方法是将一勺研磨碎的姜放入一杯冰镇矿泉水中，它不含碳水化合物，喝起来非常美味。

　　随着气温的逐渐升高，很多家庭开始换上薄的被子，有怕热的人士甚至开始换上凉席，吹上了风扇。然而，专家提醒，糖友用凉席需要提高警惕。陆大爷有10年的糖尿病病史，平时服降糖药物，血糖控制良好。随着天气渐热，他便将凉席拿了出来，哪知刚睡几天，背部就出现皮肤破损，因为在事后没有及时处理，而后又出现皮肤感染和破溃。

　　指导专家

　　冉建民

　　广州市红十字会医院内分泌科主任、主任医师

　　背部也要细心呵护

　　众所周知，糖友特别是时间久、资历深的糖友很容易出现周围神经病变，对于温度、痛觉等的感应能力降低，从而很容易出现损伤，且一旦损伤，就会出现严重并发症，其中最多被关注的就是糖尿病足。广州市红十字会医院内分泌科主任冉建民指出，糖友的周围神经病变具有越远越差的特点，即远心端神经出现破损较近心端愈后差，足部神经是距心最远的神经，这也是为什么糖尿病足被如此重视的原因。但与此同时，近心端的保护也不能忽视，虽然近心端只要做到及时处理愈后很好，但是仍然有些粗心的糖友忽略了自身的损伤，就如上述的陆大爷般。

　　冉建民指出，在临床中有很多糖友因皮肤破损来就医处理，其中不乏有被凉席刺伤、被凉席连接线划伤的患者，其中最严重的一位患者背部已经严重溃烂。因此，糖友在日常生活中要加强对于背部等不易发觉部位的重视，最好每天检查是否有破损。

　　糖友选购凉席守则

　　在夏天，特别是如此炎热的广东地区，睡凉席是许多人消暑的首选。那么糖友们应该如何选择合适的凉席，降低受伤的风险呢？

　　冉建民表示，首先糖友要先远离竹席，特别是大块的麻将席。相信我们都会有这样的经历，睡完觉起来，背上印着凉席印，如果发生此类情况，那么这种凉席也建议赶紧换掉。上述凉席均有一个共同点，就是容易造成皮肤的局部缺血，对于糖友来说，皮肤缺血就特别容易出现磨伤以及坏死，从而出现皮肤感染。

　　那么什么凉席适合糖友使用呢？冉建民建议，糖友选择凉席最好可以选择质量有保证的、不翘边的亚麻席或草席，质地最好偏软，这样相对会比较安全。而在门诊中，针对陆大爷这样的糖友，我们会建议在凉席上再铺一层床单，这样就有了双重保障，虽然凉的效果降低了，但更安全。

　　除此以外，糖友注意常用湿布擦洗凉席，最好可以做到定时清洗、定时曝晒，或是用开水烫洗后晾干。因为凉席不贵且保存麻烦，所以有些家庭会每年更换，但这一行为对糖友来说却是万万不可取的。专家指出，出问题最多、最易损伤的就是新凉席，所以建议糖友注意收拾保养旧凉席，尽量减少凉席的更换频率。
 

　　灰霾对糖尿病患者可以说是雪上加霜，事实上，糖尿病患者由于抵抗力低，免疫力下降，本身就容易患上感冒等肺部疾病，而空气中超标的PM2.5更是给困难重重的血糖雪上加霜。因此，糖友要尽可能避开灰霾，护好血糖。

　　把体育活动搬进室内 运动可以增强体质，帮助机体抵抗疾病，然而需注意的是，在PM2.5肆虐的室外环境中进行锻炼可能会得不偿失，因此糖友不妨将体育锻炼搬进室内，太极拳、保健操等都是不错的室内运动。

　　出门戴口罩 虽然普通口罩不能阻挡PM2.5以下的颗粒物，但可以阻挡空气中有毒有害、较大的颗粒。不过口罩一定要戴严实，尤其是鼻梁处，否则，颗粒物还是会通过缝隙进入呼吸系统。

　　补充维生素 多吃含维生素C丰富的蔬果，如橙子、柑橘等；适当吃一些动物内脏以补充维生素E；吃些核桃、花生、深海鱼油等食品，以补充不饱和脂肪酸的食品。维生素C、维生素E有抗氧化的作用，适当补充有助于减少空气污染引起的氧化或过氧化反应对身体的损伤。（宗 禾）
 

　　保持血糖平稳是预防糖尿病并发症的一大关键，对血糖失控的任何信号都马虎不得。近期，多位医学专家总结出的“血糖失控的几大主要表现”，值得糖友警惕。

　　醉酒感或失去意识 血糖水平过低会影响大脑，导致走路摇晃、话语不清，甚至昏厥。专家建议，发生低血糖时，最好能及时补充15~20克糖分，为此糖友不妨随身备点糖果。

　　多尿 普通人每天尿液量一般在2升左右。如果夜间起夜频发而且尿多，除了膀胱过动症或男性前列腺肥大之外，很可能是血糖失控所致。

　　饮食正常但体重减轻 血糖高尿液多，随之流失的热量也会增多。正因为如此，糖友才会出现三多一少（吃多、喝多、尿多和体重减轻）。发现这一情况，最好在医生指导下，进行饮食调节或药物调整。

　　极度疲劳 虽然葡萄糖是能量的主要来源，但如果葡萄糖太多，糖分会堆积在血液中，肌肉无法获得足够的能量，很容易出现疲劳、昏昏欲睡等表现。这在饱餐之后尤其明显。如果糖友每晚睡7~8小时却仍感疲劳乏力，最好看医生。

　　伤口愈合慢 血糖过高会降低白血球抗击感染的能力，导致本来几天就能愈合的小伤口、牙龈出血、炎症和口腔溃疡等难以愈合。因此，糖友发现此类问题应及时就医。 
 

　　糖友的新陈代谢不同于正常人，运动后体能消耗快，血糖也会降得很低，如果此时立即洗热水澡，可能使血糖进一步降低，加之洗澡也是一种体力活动，消耗热量，在运动后空腹状态下更易导致低血糖的发生。

　　另外，运动会引起血流的再分配，使得肌肉、皮肤等处血液较多，洗热水澡则会继续增加皮肤内的血液流量，导致心脏和大脑供血不足，轻者头晕眼花，重者虚脱，如果救治不及时，可能因低血糖昏迷出现致命风险。

　　所以，糖友运动后一定要休息半小时、适当补充水和食物，必要时测指尖毛细血管血糖后，确定无低血糖的情况下再洗澡。洗澡首选淋浴，也宜半坐浴盆（或浴池）方式，时间一般为10~15分钟，水温40℃左右，最长不要超过20分钟，傍晚或晚上洗澡为佳，同时避免用力搓洗。

　　此外，糖友们应注意运动后还有一些事不能急着做，比如蹲坐休息、立即吃饭等，也都会因为血流分配的改变，而造成诸如低血糖或低血压等不必要伤害。