科学降糖 告别“糖不甩”

　　70岁的刘大爷是位“资深”糖友，最近天气干燥，为了补水，刘大爷每天都要喝八杯水以上，有时明明已经不想喝了，但一想还没完成八杯水的“任务”，刘大爷还是坚持到底。可这几天，每天起来手脚出现了水肿症状，有时还很僵硬。广东省中医院芳村分院内分泌科主任医师刘振杰表示，刘大爷的症状是喝水喝多了所导致的。

　　糖友多脾虚，水不宜多喝

　　刘振杰称，最近天气干燥，也接诊了不少像刘大爷一样因为过量补水而导致手脚僵硬的糖友。“很多尿酸高、血糖高的患者认为喝水能排毒，但从中医的角度而言，水属阴性，喝多了会伤阳气。加上糖尿病患者大多脾虚，脾本身是运化水的，如果脾虚就不能很好地把水排出，若再喝过多的水，就会出现早起水肿，甚至手脚僵硬的症状。”

　　喝水加点“料”更好

　　刘振杰表示，糖尿病患者血糖很高才会经常感觉口渴。而糖友口渴分为两种，一种是白天晚上都口渴，这是“内热”所致；还有一种只是晚上口渴，往往是瘀血所致。“因为糖尿病病程长，容易有并发症，多有瘀血，可在医生指导下适当服用一些活血化瘀药。另外，很多糖友会有胃肠病变，喝太多水容易胃储留，反而不利于健康。”刘振杰强调，糖友喝水也要量力而行，要视脾胃功能而决定，若脾胃虚弱，如表现为疲劳、大便经常稀烂、舌头边上有齿印、舌苔白等，则不宜多喝水。

　　如果脾胃虚弱，可用10~15克黄芪泡水喝，一周2~3次，能健脾利湿，助糖友补水。
 

　　杨 锐

　　南方医科大学珠江医院内分泌科副教授

　　杨锐： 骨质疏松令糖友雪上加霜

　　除了存在糖、蛋白质、脂肪等的代谢紊乱，糖尿病还会引起钙质流失和骨代谢异常。糖尿病典型症状是多饮、多尿，而大量钙、磷矿物质就会随着尿液排出体外。杨锐指出，如果此时缺乏必要的钙剂补充，就会造成“钙负平衡”，继而引发一系列的激素水平变化，促使溶骨作用增强，最终导致骨质脱钙、骨质疏松。

　　另外，糖尿病患者体内活性维生素D水平往往偏低，这会影响钙磷等矿物质在肠道的吸收。Ⅱ型糖尿病所特有的胰岛素敏感性下降对于骨骼的破坏更是雪上加霜，这些因素综合在一起，最终导致糖尿病患者骨基质减少、骨小梁破坏、骨密度降低，成为骨质疏松症发作的高危人群。

　　在讲座中，杨锐将详细告诉您应如何预防糖尿病性骨质疏松。

　　陈容平

　　南方医科大学珠江医院内分泌科医学博士

　　陈容平： 控糖降脂降血压，一个不能少

　　糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病控制不佳，可使其冠心病、脑卒中发生的可能性增加3倍，下肢截肢的危险性增加10倍，尿毒症的机会高17倍，双目失明高25倍。

　　陈容平认为，糖尿病的治疗目的就是保持基本正常的代谢水平，防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展，控糖、降脂、降血压，一个都不能少。

　　讲座上，陈容平将会为您讲解高血糖、高血脂、高血压的危害以及控制策略。

　　杨 青

　　南方医科大学珠江医院内分泌科护士长

　　杨青： 平稳血糖与美食，能不能兼得？

　　俗语说：民以食为天，饮食是糖尿病控制和治疗的重要基础环节，也是糖友们每天要面对的事情。每个人的年龄、职业、生活方式和饮食习惯都不同，因此糖尿病饮食也不是一成不变，需要根据个人情况选择适合自己的食物。