炎热夏天糖尿病人降糖解暑良方

　　虽然暑假已过了一大半了，但高温天气还没有消停的意思。在高温炙烤下，防中暑就显得特别重要。专家指出，对于糖尿病患者而言，防中暑更是一个“艰巨”的任务，因为糖友比普通人群更容易发生中暑，尤其是病程比较长、血糖控制不佳的患者。广东省人民医院内分泌科副主任医师陈红梅表示，在高温天气，糖友若出现口渴、头晕、心慌、恶心、皮肤发红干燥等情况，要注意中暑的征兆，而高温时减少在户外暴露，及时转移到阴凉处，补充水分是防暑的“王牌”。

　　指导专家

　　陈红梅

　　广东省人民医院内分泌科副主任医师

　　出诊时间：周三上午、周四下午

　　出诊地点：广州市中山二路广东省人民医院东川门诊

　　记者 魏静红 通讯员 张丹娜

　　缺水、身体散热差

　　让糖友更易中暑

　　面对酷暑天气，糖友为何更“脆弱”？陈红梅表示，这与糖友对身体环境变化不敏感有很大关系。据了解，对于病情长的糖尿病患者，50%以上会有自主神经功能障碍，这就使得糖友会出现两种情况，一种是出很多汗，另一种是很少汗甚至不出汗。对于前者，糖友会容易出现缺水，而后者则因为不会出汗，散热功能差，两者都会招来中暑的发生。

　　“正常人在高温环境下会很敏感，能及时补水，对于老糖友而言，由于本身自主神经功能失调，在高温下不能很好地自身调节，等体内严重缺水或热量在体内积蓄较多时才发现，因此更易中暑。”陈红梅说。

　　皮肤干燥、发红或是征兆

　　糖友除了较容易中暑外，还要注意不要把中暑和低血糖混淆。陈红梅介绍，虽然中暑与低血糖的症状相似，都会有头晕、眼花、心慌、心跳加速、注意力不集中等症状，但低血糖时会伴有明显的饥饿感，并且全身会出冷汗、四肢冰冷，而中暑则会出现皮肤的明显干燥、发红，体温会偏高。

　　陈红梅提醒，当在炎热的户外活动时出现以上症状，糖友最好能测一测血糖，当血糖小于3.9时，则是低血糖，要及时补充糖分，可喝些糖水或吃些饼干等甜食。若血糖没有低于3.9，身体体温偏高并伴有不适，则需考虑中暑所致。这时应该先找阴凉的地方休息，并松解紧身衣物，解开领口透透气，同时可喝些含有电解质的液体。

　　防中暑，备些电解质水

　　炎炎夏日，糖友要逃过中暑的“魔爪”，就要做好防暑的准备。陈红梅表示，糖友防中暑，及时补充水分是关键，每天还要补充适量的水分，外出时可备些含电解质的水。平时可喝些绿豆汤，因为绿豆具有消暑益气、清热解毒的功效，有利于防暑。

　　其次，不要长时间在高温的环境下逗留，最好不要在10点至16点时暴露在太阳下，可选择清晨或傍晚进行运动。

　　糖友外出不要选择深色吸热的衣服，最好是浅色、吸汗、透气、宽松的纯棉衣物。此外，糖友要随身携带一张“信息卡”，里面简单记录紧急联系电话、病情等，以备应急之需。
 

　　炎热的夏天糖尿病人吃些什么食物好呢？冬瓜作为降糖、解暑“圣品”，糖友们可以试试给自己制作三顿冬瓜餐。

　　早餐：冬瓜海鲜卷

　　材料：鲜虾180克，冬瓜500克，花生油（半汤勺），火腿、西芹、红萝卜少许，白糖少许。

　　做法：冬瓜切8厘米方形的薄片，用热水烫软。鲜虾烫熟切茸，火腿、西芹、红萝卜切条并分别烫熟。将鲜虾茸等各种原料与精盐、白糖搅拌，包入冬瓜片内卷成卷状，刷上精制油，上笼蒸约3分钟取出。将蒸好的海鲜卷摆入盘中，勾薄芡淋在表面即成。

　　午餐：虾仁冬瓜

　　材料：虾仁100克，冬瓜300克，大葱半段，香油、精盐适量。

　　做法：虾仁洗净，冬瓜去皮、去心，切成小块。锅内倒少许油烧热，爆香葱段，放入冬瓜翻炒。冬瓜半熟时，加水、盐炖，冬瓜稍软一些时，加入虾仁再炖一会即可。

　　晚餐：冬瓜炖排骨

　　材料：猪大排100克，冬瓜300克，薏米50克，葱、姜、醋、食盐少许。

　　做法：薏米筛洗干净，冬瓜去皮后切大块，生姜切成片，大葱斜切成小段备用。将排骨冲洗后放入砂锅，一次性加入足量的水，约5升，大火煮开煮出血沫后用勺捞出。转为文火，滴入2滴白醋，然后放入姜片和葱段。

　　把洗好的薏米倒入锅内，盖上锅盖煲约2~3小时，最后半小时前放入冬瓜，调入适量盐即可。
 

　　每天不超3勺。控制总量比种类重要，但无论哪种油，进入体内都增加能量负荷。每克脂肪体内氧化产热9千卡，是等重量蛋白质和糖类产热量的两倍多。因此，每人每日食用油应控制在15~30克（不超3汤匙）。

　　对于糖友，用油不但要控制总量，同时还要兼顾各类脂肪酸摄入。应避免或限制肥肉、全脂食品、棕榈油、椰子油及油炸食品；食物胆固醇摄入应少于300毫克/天。

　　选油分3档。植物油比动物油更适合糖友，动物油比剩油好。糖友宜选植物油，有助于减轻脂代谢紊乱。

　　按不饱和脂肪酸含量由高到低，以橄榄油、野茶油、花生油、豆油等为佳。棕榈油、椰子油虽属植物油，但和其他植物油相反，主要含饱和脂肪酸。

　　饱和脂肪酸摄入过多，使高脂血症、冠心病、脑卒中等疾患危险性增高，还会增加乳腺癌和肠癌发生率，糖友不宜选用。同时，相对于这两种油而言，很多节俭的患者，常会把油炸完食物后的剩油，留着下次炒菜时用，这种油不建议糖友食用。
 

　　胰岛素泵成为了很多糖尿病患者的选择，但有部分糖友使用胰岛素泵虽然控制好了血糖，却多了个注射部位感染的烦恼，尤其在夏季。

　　夏季气候炎热，人们就很容易出汗，造成皮肤潮湿，胰岛素泵固定导管针头的粘贴胶布很容易松懈而脱落，自然针头就容易离开皮肤。此时带胰岛素泵，时刻要注意观察与检查粘贴胶布固定的情况，最好选用防水胶布，尽量避免发生针头拔出后，胰岛素还未输注入的情况发生。

　　常消毒、勤更换，可预防皮肤感染。糖友装泵前应洗澡、更换衣服，清洗双手。为了避免感染，不要触摸或接触针头和输注导管接头。认真消毒输注部位的皮肤，待消毒剂干燥后再将针头刺入皮肤。一般每48~72小时更换输注部位，原输注部位可外用抗菌药膏或全身应用抗生素。