颈椎病,肩颈综合征,落枕 方用葛根姜黄散

熊继柏，男，1942年出生，国医大师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖南中医药大学教授。他从事中医临床、科研、教学工作60余载，中医理论功底深厚，临证经验丰富，立法遣方严谨，临床疗效卓著。其论著颇丰，主要著作有《内经理论精要》《熊继柏医案精华》《中医创造奇迹》等。

组成：葛根30克，片姜黄15克，威灵仙15克。

功放：解肌祛风除湿，活血通络止痛。

主治：各种原因引起的颈椎病、肩颈综合征、落枕等。

用法用量：上药加水浸泡20分钟后煎煮，先武火，后文火慢熬30分钟后取药汁，反复煮2次，将2次药汁混合，分早晚2次温服。

加减：如风寒所致，可合用葛根汤或桂枝加葛根汤等方；气血不足者，可合当归补血汤等方；精亏者，可合用阳和汤等方；久痹入络者，可加全蝎、蜈蚣之属以通络止痛。

方解：方中葛根解肌发表，生津舒筋，解痉通痹为君；片姜黄为臣，其循经入于肩背，具有行气活血止痛之功；威灵仙走窜之力强，具有祛风除湿，通络止痛之功，其在方中以佐使为用。全方由三味药组成，药专力宏，共奏解肌祛风除湿，活血通络止痛之功。

熊继柏认为，颈痹多因外受风、寒、湿邪，或内因气滞血瘀、痰湿阻滞所致，其导致疼痛的一个重要病机在于局部筋膜挛急，痰湿瘀阻。本方为缓解项背局部筋膜挛急，活血祛湿通络而设，可根据寒热虚实进行合方或化裁，疗效颇佳。

（湖南省娄底市中山诊所刘斌雄整理）