颈椎病常见分型 日常预防措施

患了颈椎病除了出现颈部疼痛外，还可能出现颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状，这是因为不同分型的颈椎病常会出现不同的表现。

常见分型

颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

神经根型颈椎病一般神经根型颈椎病患者具有较典型的一侧上肢麻木、疼痛的症状，而且症状的范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

椎动脉型颈椎病由于钩椎关节退变或是椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉与颈椎长度平衡被破坏，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不足。椎动脉缺血随年龄增长而产生，表现为颈痛、颈强硬、颈肌活动受限、眩晕、颈肌痉挛或压痛。

交感神经型颈椎病若椎间盘退变，刺激或压迫颈部交感神经纤维，则可引起一系列交感神经反射性症状，如恶心、眼花、耳鸣，心动过速等。该型往往与椎动脉型伴发，有时很难独立诊断。

脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病的临床症状，主要为髓性异常感觉，运动、反射障碍，如下肢无力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢进，甚至可出现痉挛性瘫痪、大小便失禁。

混合型颈椎病混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变，压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构，引起了一系列相应的临床表现。

日常预防措施

保持良好的坐姿或体位看书或者看手机的时候，不要长时间窝在某一个角落，要适当换换体位；看电视、玩电脑的时候最好坐直，抬头挺胸，不要缩成一团。保持良好的坐姿与体位，才能避免或者减轻颈椎病。

提醒自己做颈椎操电脑面前坐了一段时间，要记得站起来活动活动颈椎，颈椎操是最好的选择，可以适当旋转自己的脖子，做的过程中注意避免用力过度拉伤脖子。

参加体育运动办公学习之余，选择体育项目适当运动，是保证颈椎健康的最好办法。有很多涉及抬头低头等动作的运动项目都是可以锻炼到颈椎的，如打羽毛球、篮球等。

适当的枕头高度人们有三分之一的时间都在睡眠中度过，所以枕头的高度对颈椎也有较大的影响。枕头高度的选择原则是“仰卧低，侧卧高”。仰卧者枕头高度为自己一个拳头的高度即可，侧卧者枕头高度为自己一个半拳头的高度为宜。

注意颈部保暖冬天气温比较低，最好戴着围巾或者闲暇时用热水袋保证颈部的温度。因为温度低，容易导致血液循环不良，长期积累会形成肿块或者更严重。所以，颈椎病预防应该从颈部的保暖开始。

常见锻炼方法

颈部运动头向前倾10次，向后仰10次，向左倾10次，向右倾10次。然后缓慢摇头，左转10次，右转10次（头晕患者禁止）。

摇动上肢左臂摇动20次，再右臂摇动20次。

拉伸锻炼用手牵引头部试图将耳朵移向肩膀，另一侧手置于背部或将肩部放低加大强度，重复2次每次20秒。

局部按摩可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。

远道点穴在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点，于此反应点施点穴按摩。（齐俊南）