热痹名方,五皮五藤饮

热痹属中医痹证领域，症状以关节红肿痛苦、全身发热，舌质红，苔黄，脉细数等为主。热痹是热毒流注关节，或内有蕴热，复感风寒湿邪，与热相搏所造成的。

五皮五藤饮为治疗热痹的有用名方。处方：青风藤25克，海风藤25克，夜交藤25克，钩藤25克，天仙藤25克，粉丹皮30克，白鲜皮20克，海桐皮20克，桑白皮20克，地骨皮20克。水煎服，1日3次，10剂1阶段，可服2~3个阶段。本方可缓解热痹（类风湿关节炎）之痛苦、肿胀等。

五皮五藤饮是已故北京闻名皮肤病专家赵炳南的经验方，主治血热挟湿或血热夹风的皮肤病，如湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病、过敏性紫癜等等。本方能治热痹，符合中医“异病同治”之法则。

五皮五藤饮是由五种藤类和五种皮类中药组成。“五藤”中，青风藤、海风藤、天仙藤辛散、苦燥、温通，有祛风除湿、行气活血成效，青风藤、天仙藤，兼能利水消肿，善治风湿痹痛、关节肿胀等；夜交藤养血安神、祛风通络；钩藤能清血分之热毒，有助透热、达邪外出。“五皮”中丹皮清热凉血、活血散瘀；海桐皮祛风除湿、通络止痛；白鲜皮清热燥湿、祛风解毒；桑白皮泄肺火、利水消肿，有助湿毒经小便泄出；地骨皮能凉血退热、泻肺火。方中五藤的特点是善通经脉，经公例气血行，痹痛自止；五皮则善行皮表，通络脉，且能利水消肿、凉血解毒，可为驱邪给出一出路。诸药般配，可共奏通经行络、清热解毒、祛湿活血之成效。本方对热痹或风寒湿痹化热之类风湿关节炎、风湿性肌痛、痛风等病，都能起到缓解痛苦、消除肿胀、通利关节之作用。

五皮五藤饮药性平和，寒温并用（整方偏寒），虽主治热痹，但加温热药，也可治寒痹。关于常见之筋脉、肌肉、关节等痛苦，也可根据本方加减而收到良效。不过，方中天仙藤因含伤肾的马兜铃酸，主张不必，可用路路通20克代替。（蒲昭和）