痛风是怎样发生的 痛风患者的饮食关键

痛风是由多种杂乱要素引起的，现代医学发现痛风实质上是嘌呤代谢紊乱所形成的。嘌呤在人体内通过化学反响，最终会构成尿酸。当生成尿酸过多和（或）尿酸无法排出时都会引起血液中尿酸浓度升高。

痛风是怎样发生的
 

一般分为两种：

一种为原发性痛风，其发生的原因与遗传有关，约有10%与酶缺点有关，大多数的原因没有清晰，这一类患者常伴有肥壮、高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病及动脉硬化症等；

另一种为继发性痛风，多数是继发于血液病、肾脏病恶性肿瘤和化疗后及某些药物的影响等。

痛风病的本源是尿酸生成增多或分泌削减，导致血液中尿酸浓度增高。

医学上一般将痛风分为4期：

（1）无症状期：此期仅有高尿酸血症，临床上无症状，又称为痛风前期。本期的关键在于尽早采纳防治措施。

（2）急性期：以急性关节炎为主，且常为首发症状。急性痛风性关节炎一般在某些诱因影响下急骤起病，关节显着红肿、火热、痛苦难忍。

痛风发生一般是有诱因的，如饱餐、喝酒、鞋子过紧、走路太快、过于劳累或受凉感冒、部分损害等。常常在深夜俄然发生，痛苦于24〜48小时到达顶峰，数天或数周内自行缓解，康复正常，以后可能复发。大约90%的患者初次发生累及单关节，特别是拇趾关节。剧烈的痛苦会使人发生应激反响，然后发生内源性激素，促进尿酸排出，形成尿酸正常的假象。此类患者往往要等关节炎缓解后，再检测血尿酸。

（3）间歇期：此期为重复急性发生之间的缓解状况，一般无任何不适或仅有细微的关节症状。在两次发生期间有一个中止期。一年内复发者占2/3。

（4）缓慢期：主要体现有痛风石、缓慢关节炎、痛风性肾炎，即缓慢期痛风。

确诊痛风的“金规范”是在关节滑液或结石安排中证明尿酸盐结晶的存在。常用的办法是在偏振光显微镜下发现针状或棒状结晶，还可看到白细胞呑噬结晶的现象。根据重复发生的急性单关节炎和无症状间歇期高尿酸血症及对秋水仙碱医治有特效的临床特色，对典型病例的确诊应无困难。

确诊痛风的“金规范”是什么

目前国内外选用的痛风确诊规范为具有以下三项中的任何一项，即可确诊：

（1）关节液中有特异的尿酸盐结晶体。

（2）有痛风石，用化学办法或偏振光显微镜调查证明含有尿酸盐结晶。

（3）具有下列临床、实验室和X线征象等12条中的6条者。

①1次以上的急性关节炎发生。

②炎症体现在1天内到达顶峰。

③单关节炎发生。

④调查到关节发红。

⑤榜首跖趾关节痛苦或肿胀。

⑥单侧发生累及榜首跖趾关节。

⑦单侧发生累及跗骨关节。

⑧可疑的痛风石。

⑨高尿酸血症。

⑩关节内非对称性肿胀（X线相片）。

⑪骨皮质下囊肿不伴有骨质溃烂（X线相片）。

⑫关节炎症发生期间，关节液微生物培育阴性。

痛风患者的饮食关键可概括为“多”“选”“限”“禁”4个字。

痛风患者的饮食关键有哪些

一多：多饮水，可促进尿酸的分泌。应使每天的尿量在2000毫升以上。

由于尿酸不能从汗液中排出，因而，在酷热的气候或酷热干旱地区，更应多饮水，以添加尿量。除应坚持每天很多饮水外，必要时还可服小苏打，每天3～6克，使尿液坚持碱性，以促进尿酸排出。

二选：选择饮食，已然摄入过多含嘌呤的食物、饮料是体内尿酸的来历，就一定要削减这类食物的摄入。在日常日子中，含嘌呤较高的食物主要是高蛋白的肉类（尤其是动物内脏）、动物脑、豆制品、牡蛎、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤等，含较多嘌呤的食物还有鳗鱼、腌猪肉、鳕鱼、松鸡、羊肉、鸽子、雉鸡、鳝鱼等。痛风病患者应忌食或少食这些食物，而以含嘌呤较少的食物为主。含嘌吟较少的食物有谷类，如精白米面、玉米、通心粉等；蔬菜类如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜等。

三限：在一般情况下，痛风患者需求约束饮食，但不需过火约束蛋白质的摄入，由于动物蛋白质是人体养分所必需的。过于肥壮者，要恰当约束热量的摄入以控制体重，有些不含嘌呤的食物如牛奶、鸡蛋等，吃多了也欠好，由于它们含较多的胆固醇和饱满脂肪酸。

四禁：喝酒往往是痛风急性发生的重要诱因，有些患者中止喝酒后，痛风症状便全部消失，所以要制止喝酒。喝酒者血中尿酸增多，可能是由于乙醇氧化使乳酸添加从而使尿酸的排出削减；另一方面，也可能是由于乙醇使尿酸构成添加。过量喝酒，特别是饮啤酒者易患痛风，由于啤酒中相同含有较多的嘌呤。在日常服药中，不宜长期使用抑制尿酸排出的药物如利尿药、小剂量阿司匹林。

痛风患者还应留意恰当歇息。在痛风急性发生期，要留意维护痛苦的关节，防止承受重压。在症状减轻时更不能忽视这一点，否则会形成关节损坏。