中药热敷治膝骨性关节炎疗效好

骨性关节炎是临床常见的膝关节退行l生疾病，好发于中老年女性患者。研究表明，60岁以上老年女性中约有60％存在一定程度的膝关节退行性病变，虽然部分患者尚未出现明显临床症状，但需进行早期干预。目前临床治疗膝骨l生关节炎多上以玻璃酸钠关节腔内注射为主，但仅使用关节腔内注射玻璃酸钠的临床疗效维持时间较短，而且治疗周期长，医疗费用高。临床采用中药热敷治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者，临床疗效显著，现介绍如下。

一、治疗方法

处方：制川乌、生草乌各10克，干姜、桂枝、淫羊藿、杜仲各12克，桑寄生、独活、细辛各15克，透骨草、寻骨风各20克。

用法：上药置纱布袋内于’75％酒精中浸泡30天备用，用时取出用微波炉加热至45~C一50％，敷于膝关节表面，并用防水透明膜保温，每次治疗30分钟，早晚各治疗1次，连续治疗5周。

二、体会

本病属于中医学“骨痹”“筋痹”范围，一般认为由于肝肾亏虚，风寒湿邪内侵，壅闭经络，气血凝滞，瘀邪内聚，以致气血不畅，血不养筋则活动受限；脉络不通则关节疼痛。治宜补益肝肾，温经通络，活血祛瘀，行气止痛。方中以制川乌、草乌为君药，祛风温经除湿。干姜与桂枝共为臣药，前者祛风散寒、回阳通脉；后者散寒解表、温通经脉，联用能解表散寒、温阳补中。以杜仲、淫羊藿、桑寄生、独活为佐，共奏补益肝肾、强筋骨、除风湿、透外邪之效。细辛外散风寒，内散阴寒；透骨草祛风胜湿，活血止痛；寻骨风舒缓经脉，祛风通络。多药联用后，标本兼治，进而温经散寒，除湿消痛，强筋健骨。中药热敷可显著促进药液在局部的渗透能力，提高膝关节周围组织新陈代谢，促进局部炎症性细胞因子消退，降低神经末梢兴奋性，从而改善临床症状。综上所述，本方热敷治疗膝骨性关节炎临床疗效显著，且能有效改善膝关节功能，提高关节活动度。秦培