中药外敷治腰椎骨质增生疗效好

采用中药外敷治疗腰椎骨质增生，疗效满意，现介绍如下。

一、临床资料

共治疗67例，其中男性39例，女性28例；年龄40岁以下者5例，41～50岁者19例，51—60岁者33例，6l～70岁者8例，71岁以上者2例。全部病例均经x线摄片确诊。

二、治疗方法

处方：白芥子、威灵仙、附子、桃仁、透骨草、皂刺各40克。

用法：共研细粉，密封备用。使用时取上药30克，加温水搅拌成糊状，取纱布一块，将药糊倒于布的一端，将另一端折压，使糊状物分布于布上，成直径8厘米左右的椭圆形，即为布夹药，敷于患处，直到局部出现疼痛、灼热或皮色变红微紫(约30分钟后)时取下外敷药物。每2日治疗1次，40天为1疗程。

三、治疗效果

疗效标准：痊愈：症状消失，功能完全恢复正常；显效：症状明显减轻，天气变化或过劳时尚有隐痛，功能活动基本恢复正常；有效：症状体征有不同程度减轻；无效：经治疗后症状体征无改善。

疗效：本组67例中，痊愈41例，显效20例，有效5例，无效1例，总有效率达98．4％。治疗1个疗程后，复查患部正侧位x片以进行治疗前后对比，大部分患者x光片的骨质增生改变获得改善或消失。

四、典型病例

王某，女，53岁。患者诉腰腿痛3年，屡治无效，入冬尤甚。近2月来疼痛加剧，活动困难，卧床2月余。．诊见左下肢肌肉萎缩，膝呈屈曲状不能伸直，直腿抬高试验(+)，拍片示腰椎明显唇样骨质增生。诊为腰椎骨质增生伴坐骨神经痛。以本方外敷，5次后疼痛减轻，12次后疼痛明显改善。继续巩固治疗2个疗程后病愈。

五、体会

腰椎骨质增生属中医学痹证范畴，因风寒湿邪滞于经络，痹阻气血。气血运行不畅，致“不通则痛”。方中重用白芥子温中祛痰，利气散结，通络止痛，配以皂刺走窜攻积，附子温经散寒，桃仁活血化瘀，透骨草、威灵仙祛风湿、利关节，诸药合奏温经通络、化瘀止痛之功。通过药物的温通作用，改变局部血液循环，使骨刺刺激所引起的周围组织无菌性炎症和水肿减轻或消失，解除血管神经压迫症状，从而达到治愈的目的。

治疗中可能出现外敷局部起水泡，多由敷贴时间过长引起。此时应停止外敷，以紫药水涂局部，直到水泡消失(约10～15天)。再敷时应减少用药量或缩短敷药时间，药物拌水量亦应减少，以避免再次出现水泡。周代伟