肿痛关节 正虚邪恋 清化郁热 蠲痹通络

发布时间:2016-03-26   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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寒湿郁久,化热伤阴

治法:清化郁热,蠲痹通络。

方药:蠲痹汤加青风藤15克,金刚骨30克,川桂枝6克,制川乌6克,生白芍15克,知母8克,生地12克,拳参15克,忍冬藤15克,凤凰衣6克,莪术6克。

随症加减:邪热偏盛者,酌减桂枝、川乌用量,加虎杖10克或黄柏10克,葎草15克;阴伤明显,舌红,大便干者重用生地(一般用量20~30克为宜),加川百合15克,地骨皮10克;湿邪久留,脾气不足,加防己10克,生白术15克,生黄芪15克;肝脾、淋巴结肿大,加生半夏8克,生薏苡仁20克,虎杖10克,肝功能异常可加复肝胶囊口服。

正虚邪恋

治法:益肾培本,蠲痹通络。

方药:蠲痹汤加青风藤15克,金刚骨30克,生黄芪15克,骨碎补15克,补骨脂15克,枸杞子10克,生地10克,熟地10克,凤凰衣6克,莪术6克。

随症加减:气血亏虚,纳少便溏,贫血乏力者生黄芪改为30~50克,加党参12克,当归8克;肝肾亏虚,骨质破坏,或生长发育受到影响者,加鹿角胶6克,龟板胶6克,淫羊藿15克。

注意事项:以上药物剂量为10岁到16岁患者剂量,如小于10岁,则按身高、体重折算的体表面积使用;超过16岁患者一般可按成人剂量使用,或2剂药煎服3天。

辨证施护

高热皮疹患者加强保暖教育及监督,观察记录患者的发热、皮疹情况;肿痛关节可予外敷芙黄膏之类,特别注意观察并及时处理患者合并上呼吸道感染的情况,体温升高者嘱其注意休息,科学补充水分,体温在38℃以上时,可遵医嘱给予清热解毒类制剂。

正虚邪恋患者注意观察患者的饮食情况、消化道反应,面色、活动能力等整体情况,气血不足可用西洋参、枸杞子、大枣等泡茶饮,可在做菜时合理加入当归身、黄芪等,脾胃虚弱者建议服食山药、莲子、党参、大枣,虚寒或血虚明显可服当归生姜羊肉汤,鼓励患者改善饮食,指导药膳调补。

除急性发热外,患儿在药物治疗的基础上还应参加适当的运动,尽可能像正常儿童一样生活。定期进行裂隙灯检查以尽早发现虹膜睫状体炎。医生要指导家属帮助患儿克服因慢性疾病或残疾造成的自卑心理,增强战胜疾病的信心,让患者多与其他孩子一起活动、游戏等。只要家长重视、患儿配合、坚持规范治疗,患儿能维持正常的关节功能,像其他正常儿童一样享受丰富多彩的生活。

图说天下

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