“偷针眼”常见眼睑病

病案举例：一天上午，护士小王带着女儿前来看病。小姑娘左上眼睑红肿得睁不开眼，像个小包子似的，眼睑缘还长着几个小脓点，分泌物黏糊着整个睑缘。小王说，女儿的右眼患“偷针眼”刚好了没几天，现左眼又长上了。我一边安慰她，一边给她女儿做检查，并看了舌头和按了脉，然后开了洗眼的治疗单：外障眼药水及祛风清热、化湿解毒的中药。嘱咐她抓紧煎药，分3次服，除多滴眼药水外，还可用中药渣再煎水待微温时洗眼。如果炎症不能消退，一两天内可能要作切开排脓，千万不要自行挤压，以免炎症扩散。

第二天快下班时，小王带她女儿来复诊，小女孩的眼肿已明显消退。我按昨天的处方加了些开胃消滞的麦芽、神曲、山楂之类中药，嘱继续服中药。趁着病人较少，我笑着告诉小姑娘，只有尽量少食糖果，纠正偏食习惯，才有可能避免她的眼病反复发作。

点评：“偷针眼”是一种常见眼睑病，因其初起时眼睑缘长一小脓点，形似针眼大小而得名。“偷针眼”亦称为麦粒肿，因其在初起时在睑皮肤长起一硬结，形似麦粒之故。它的医学病名为睑腺炎，是眼睑内外睑腺的化脓性炎症。

“偷针眼”较常见于夏季，这与天气暑热、潮湿有关。中医认为“偷针眼”与脾胃湿热，或素有过食辛辣、煎炸、甜腻的偏食习惯有关。脾胃湿热的人可见胃口不好，腹胀，尿黄赤，大便溏烂或便秘，舌质红，舌苔厚腻，脉滑等。治疗上可用清脾胃湿热的中药，平常可每天用神曲30克煽茶饮。

“偷针眼”虽多与脾胃湿热有关，但少数人却因脾气虚弱所致，这些人多体质较瘦弱，治疗上要用健脾胃、化湿滞、抗毒排脓的方法，而不能用大苦大寒的中药。

经常便秘的“偷针眼”患者，应注意养成定时大便的习惯以保持大便顺畅。可视体质情况在中药方内加入些通便药，体质壮实的可加入大黄、虎杖、郁李仁等，平时可多食些香蕉；体质虚弱的可加肉苁蓉、首乌等，如属脾虚血燥的，可每天冲服蜜糖水一杯，或煮食芝麻糊，日久亦会见效。

小儿患者反复发作“偷针眼”，往往与偏食而致脾胃湿滞或伤及脾胃有关。因此，首先应建立良好的饮食习惯，要多食新鲜蔬菜水果，适当减少甜食、零食。反复发作，还可能与小儿结核有关，因此做x光胸透或到小儿科检查是有必要的。

有些青年女子也常常为“偷针眼”的反复发作伤脑筋。细究其因，可能与月经来潮有关。对这些患者的治疗，则应结合调经才有效。而中老年人若有“偷针眼”的反复发作，要高度警惕有无患糖尿病的可能，必要时要检查一下血糖及尿糖怕况。此外，有些有近视、远视、散光等屈光不正的人，若没有矫正好视力，也会成为“偷针眼”反复发作的厉因。

一般而言，“偷针眼”患者的饬食宜较清淡，忌油腻及刺激性强的食物(如酸、辣、煎炸等食物)。平时可用“清补凉”料(枸杞子、淮山、玉竹、沙参、莲子、百合等)煮瘦肉汤，既可防病又可佐饭，一举两得。但须注意，舌苔厚腻的人，不宜用此法。天气炎热时，也可去中药店买些“祛湿粥料”(山药、赤小豆、土茯苓、薏苡仁等)煮祛湿粥，一家老小皆可食，成甜均宜，防暑治病两兼顾，实为乐事。