骨关节炎病情容易反复

　　关节健康与否关系到整个身体的健康程度，尤其是中老年都不同程度地遭受关节问题的困扰。关节的软骨退化或结缔组织炎症，均可导致关节痛从而干扰关节的正常运动。常见的慢性骨关节病包括：各种原因引起的关节痛、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等。

　　广东省第二人民医院风湿免疫科主任李天旺提示，老年骨关节炎患者一定要注意补钙，并应尽量避免爬山、走楼梯等关节活动幅度过大、可以增加关节软骨磨损的运动方式。

　　指导专家 广东省第二人民医院

　　风湿免疫科主任 李天旺

　　记 者 黄旭君

　　通讯员 高 龙

　　骨关节炎病情容易反复

　　在病房里，66岁的陆姨正半躺在病床上，和家人在聊天。陆姨告诉记者，她是从几年前开始觉得关节疼痛，“都是膝盖痛、肩膀痛，反正就是全身都痛。”

　　陆姨说，两年前她就曾经是李天旺的病人。第一次来找李天旺，是因为同乡的介绍。“我的同乡也是关节痛得厉害，找了很多医生都没治好，后来找到了李主任，就给治好了。我一听，就马上也来找李医生。”经过李天旺的治疗，陆姨的关节疼痛得到了缓解，两年内都没有复发。近来，她的病情出现反复，痛得受不了，于是又来找到李天旺。

　　李天旺解释，陆姨得的是骨关节炎，这是老年人最常见的风湿病之一。骨关节炎在40岁的人群中患病率为10%~17%，60岁以上人群升至50%，75岁以上更可高达80%，“也就是说，绝大多数的老年人都逃不过这个病”。

　　“绝大部分风湿病是不能完全根治的，病情非常容易反复，所以一般建议病人要定期检查、长期治疗。”李天旺说，有的病人当病情控制好之后，会擅自停药，所以他会反复跟病人强调，风湿病患者最好能坚持规则用药及随诊复查，因为“一般情况下，只有坚持才能长期稳定”。

　　老年人不要爬山走楼梯

　　李天旺介绍，对于骨关节炎的患者，其治疗目的都在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展和保护关节功能。对于骨关节炎患者，李天旺建议，老年人一定要适当补钙。“一般从40岁左右开始，很多人都会存在缺钙。”增加日晒、坚持服用钙剂、喝牛奶、使用维生素D3等，都是正确的补钙方式。

　　第二，要适当做运动。软骨的正常代谢，需要依赖于适度的外力挤压，活动过少，软骨容易退化，而过度运动，或者是运动方式不正确，则可以增加软骨的磨损而加速其退化。正常软骨对于关节的保护作用是很相当重要的，所有的骨关节炎都是在软骨损伤破坏的基础上出现的，如果软骨没有退化受损，其底下的骨质就不会出现退化，也就不可能出现骨质的增生而形成骨关节炎。因此，老年人应坚持适度锻炼如平地慢跑、散步等，但应尽量避免爬山、走楼梯等关节活动幅度过大、可以增加关节软骨磨损的运动方式。

　　第三，老年人要控制体重，如果太胖太重，也会导致软骨受压而加速老化。

　　同时，李天旺提醒老年人不要等到自己痛得受不了了，才去找医生求助。“有不舒服的，都应该及时看医生。”李天旺说，医生经过缜密的检查，根据患者疼痛的严重程度可以做出不同的处理。比如拿膝盖的骨关节炎来说，早期损伤的时候，我们可以采用氨基葡萄糖、玻璃酸钠等来营养软骨、保护关节、缓解患者疼痛，但要是患者病情到了后期，效果就没那么好了。”因此，老年人一旦发生骨关节痛，都应及时就医，避免疾病加剧。另外，医生也会教他注意什么方式，以防止病情进一步发展。