姚某,男,63岁,湖南人。
患者双眼红赤、痒涩、眵多、畏光,视蒙,10余日,3日前在湖南中医药大学附一院诊为“急性结膜炎(双)”,给予银翘散5剂,内服“强的松”,用药3天,略有好转,但眼红赤各症不退,二便可,舌红苔黄,脉弦数。
辨证:热毒壅盛。
治法:清热解毒,疏风散邪。
主方:银翘散合五味消毒饮。
方药:金银花15克,连翘15克,牛蒡子10克,桔梗10克,甘草6克,薄荷10克,荆芥10克,防风10克,蝉蜕10克,蒲公英10克,天葵子10克,地丁10克,野菊10克。5剂,水煎服,日1剂。0.25%氯霉素眼水、15%斑马眼水,交替点眼,每日5~6次。
二诊:上法治疗5天,诸症悉解,视力完全恢复。
按风热外袭,上攻于目,壅阻目络,气血瘀滞,故有目红痒涩诸症,舌脉证候均显热象较盛,故以疏风清热之银翘散合五味消毒饮,以增清热解毒之效,则风热毒邪全消,病愈。
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