脱肛“直肠脱垂”内服方熏洗方

脱肛(又称“直肠脱垂”)是指直肠外翻脱出肛门以外，为临床较为常见的肛肠疾病：轻者便后可自行回纳，重者无法自行回纳（须用手推回或卧床休息后方能回纳）；可伴有肛周皮肤湿疹、溃烂、瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛等。多发于老年人和3岁以下的儿童。

中医认为：脱肛者皆因气血不足、中气下陷或湿热下注、久泻下痢，以致直肠不能收摄固涩所致，可用补益中气、提升下陷的中药内服、熏洗和外治。下面介绍几则常用验方，以供大家参考：

内服方

成人

①熟附子、生地各10克，当归、炙黄芪各30克，升麻、柴胡各12克，西洋参6克。每日1剂，水煎，分早晚2次服。

②沙参、黄连各5克，麦冬12克，黄芩10克，枳壳、当归各6克，生地15克，厚朴、乌梅、白芍各9克。每日1剂，制法用法同前方。

③黄芪、党参各15克，当归、白术、柴胡、升麻、炙甘草、樗树皮、陈皮、罂粟壳各10克。每日1剂，制法用法同前方。

小儿

①黄芪、党参、赤石脂各6克，黄芩、黄连、升麻各4.5克，当归、柴胡、枳壳、白芷、陈皮、炙甘草各3克。每日1剂，水煎分早、中、晚3次服。

②黄芪10克，党参、山药各7.5克，升麻、柴胡、煅牡蛎粉各5克，陈皮、当归各3克，白术、柯子各5克，炙甘草2克。每日1剂，制法用法同前方（注意：牡蛎粉不用煎，直接放入煎取的药液拌匀即可）。

③黄芪10克，升麻5克，炒山药、沙参、乌梅克、白芍各8克，当归、枳壳、麦冬各6克。每日1剂，制法用法同前方。

熏洗方

成人

①柴胡10克，炙黄芪60克，炙升麻、白术各20克，党参30克，甘草10克，马齿苋50克。上药加水3000毫升，煎至2500毫升，倒入盆内，趁热蹲坐盆上，先熏10～20分钟，待温后再坐浴20分钟，每日早、晚各1次。

②乌梅、五倍子各20克，金银花、黄柏各30克。制法用法同前方。

③柯子、五倍子、椿根皮、石榴皮、枯矾各50克。制法用法同前方。

小儿

①补骨脂10克，乌梅10克，五倍子5克，加水1500毫升，文火煎沸30分钟，滤去药渣，倒入盆内，趁热蹲坐盆上，先熏约10分钟，待温后再坐浴约15分钟，每日早、晚各1次。

②石榴皮90克，五倍子30克，明矾15克。制法用法同前方。

③五倍子、艾叶各15克。制法用法同前方。

外治方

成人

①木贼、五倍子、枯矾各适量，将其研细末混匀，用麻油调成糊状，涂于患处，送入复位，然后让患者平卧20～60分钟即可，每日1次。

②五倍子、炒浮萍草、龙骨、木贼草各9克。共研细末，干擦或麻油调敷患部。

③五倍子、煅龙骨、煅牡蛎各15克，冰片5克，共研细末，大便后涂敷于脱垂部位，用“丁”子带包扎。

小儿

①乌梅10克，小火焙干成炭，研为细粉，加冰片0.2克混合，用香油调成糊状，取小量涂于肛门周围，每次大便后涂药1次。

②云南白药8克，五倍子、煅龙骨、煅牡蛎各12克，枳实3克，黄柏粉3克，珍珠粉3克，共研细末。先用温水坐浴，再外涂石蜡油，然后撒上药分，用“丁”子带压迫固定。

③枳壳10克，升麻、五倍子、乌梅各5克，共研细粉，用醋调成糊状，敷于脐部，外盖纱布用胶布固定，每1日1次。

温馨提醒：患者服药期间，要注意避免负重，宜卧床休息，以利早日康复。(陈日益)