中药治癌性便秘疗效好

在临床工作中接触的肿瘤患者，多为中晚期，因其久病体弱加之手术、放化疗后及镇痛剂的应用，便秘就成为临床常见症状之一，目前临床多应用泻药对症治疗，由于泻药长期采用使肠黏膜应激性减退，常易导致顽固性便秘，形成恶性循环。

为此采用补肾健脾、润肺之法治疗癌性便秘，疗效满意，现介绍如下。

一、临床资料

52例患者中，男28例，女24例；年龄最小3l岁，最大78岁，31～49岁12例，50～59岁8例，60～69岁13例，70岁以上19例，平均年龄56岁；其中肺癌19例，胃癌11例，肝癌4例，食道癌5例，恶性淋巴瘤5例，其它癌占8例，多为手术、放化疗后，25例患者均有不同部位转移。52例患者出现便秘后应用通便药物果导或番泻叶泡水冲服，疗效均欠佳。

二、治疗方法

处方：黄精、何首乌、白术、瓜蒌仁各15克，肉丛蓉12克，当归身10克，杏仁6克。

用法：上药水煎2次，浓缩至300毫升，分3次服，每日1剂，2周为1疗程。

三、治疗效果

疗效判定：大便通畅，腹胀减轻或消失，食欲增加，排便每日1次为治愈；大便通畅，腹胀减轻，大便每周平均3～5次为有效；治疗前后症状无明显变化为无效。

疗效：临床治愈26例(占50％)，有效24例(占46．2％)，无效2例(占3．8％)，有效率96．2％。

四、体会

中晚期癌症患者多为脾肾亏虚之证，其细胞免疫功能及皮质醇比正常人为低，通过健脾补肾均能提高患者抗体的细胞免疫功能和调整内分泌失调状态，由于病邪日久，耗精伤血，损伤正气，形瘦骨立，气血双亏，加之经手术、放化疗后使其正气更虚，正衰则邪盛，抗体、抗癌能力降低，往往成为癌瘤进_步播散扩展的诱因之一，这也是肿瘤晚期患者治疗中的一大难题，应用补肾健脾之法，不仅缓解了患者便秘之所急，同时也使其正气得复，抗癌能力增强。便秘的产生主要与肺、脾、肾有关，肺与大肠相表里，肺热传于大肠致肠液亏耗，传导失职；脾主运化，脾的运化功能失常，糟粕内停形成便秘；肾主水，司二阴二便，肾精亏耗则肠道干涩，肾阳不足，命门火衰则阴寒内结而大便不通。此方用何首乌、肉丛蓉、黄精、当归身滋阴养血、补肾，通而不伤正气；白术健脾和胃，升清降浊；瓜蒌仁、杏仁以润肺通便。本方疗效肯定、安全，宜于在临床中应用。庄兆安