疏肝补肾益精方

发布时间:2023-12-29   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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邹如政,男,汉族,1963年出生,湖北武汉人,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖北省襄阳市中医名师、襄阳市“隆中名医”。湖北中医药大学附属襄阳医院主任医师、教授。擅长从肝论治不育不孕症、前列腺疾病、性功能障碍、内分泌代谢病、糖尿病以及辅助生殖调理等。主持及参与完成省、市科研课题18项,获得省、市科技奖励10项,发表学术论文60余篇,主编及参编《男科疾病中西医诊疗方略》《中国妇科秘方全书》等著作10部。

组成:柴胡15g,橘核12g,当归15g,淫羊藿20g,菟丝子15g,肉苁蓉18g,仙茅15g,枸杞子18g,熟地15g,黄精15g,山药18g,五味子18g,覆盆子15g,鹿角胶12g,黄芪15g。

用法:水煎服,每日1剂,早晚温服。

功效:疏肝补肾,益精增育。

主治:主治少精、弱精子以及精索静脉曲张症等所致男性不育症证属肝郁肾虚者。

方解:由于环境污染、社会及生活压力等因素影响,男性精液质量呈下降趋势,少弱精子症成为常见的男性不育症。中医学统称不育为“无子”。既往认为本病发生多由肾气不足、气血亏虚、瘀血内阻、湿热下注等所致,治疗上多以温肾壮阳、滋阴填精、补气养血、清热利湿、活血化瘀等方法为主,但在临床中发现许多患者治疗效果并不理想。本病的发生发展与肝脏密切相关,因为“肝足厥阴之脉……循股阴,过阴器”(《灵枢·经脉篇》),提示肝与男性生殖相关。肝肾同源,肝血不足则肾精不充,影响精液的产生;肝主疏泄,决定肾精的固藏与排泄,肝失疏泄影响于肾,致肾精之生成、固藏与排泄失常。因此,肝郁肾虚成为少弱精不育症的主要发病原因,临床中发现不育者多兼肝郁,单一的肾气不足、肾精亏损并不常见,而以肝郁肾虚为主。现代医学也认为,精神或体力过度疲劳可致精神心理异常,使机体内分泌发生紊乱,睾丸功能受到影响,干扰精子的产生,影响精子数量或活动力,治当疏肝补肾、益精增育。

方中以柴胡、橘核、当归疏肝活血通精;淫羊藿、菟丝子、仙茅、肉苁蓉补肾温阳生精;熟地、黄精、枸杞子、鹿角胶滋肾补肝填精;覆盆子、五味子补肾固涩精气;佐以黄芪、山药益气健脾,实后天以养先天。诸药合用,共奏疏肝补肾、益精增育之功。该方用于治疗肝郁肾虚型少弱精子不育症临床疗效显著。现代药理研究表明,该方药具有改善微循环、调节下丘脑-垂体-性腺轴功能等作用,可提升精子质量。

加减运用:偏肾阳虚者加巴戟天、附片;偏肾阴虚者加龟板、旱莲草;伴精神焦虑抑郁者加合欢花、郁金;有慢性前列腺炎者加萆薢、败酱草;血瘀加桃仁、红花;脾虚加白术、茯苓;有湿热加车前子、泽泻等。(湖北中医药大学附属襄阳医院李玉婷整理)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

图说天下

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