王育良,男,1952年出生,江苏省中医院眼科主任医师,南京中医药大学教授、博士生导师,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江苏省名中医。临证擅长中西医结合治疗眼科疾病。编写《眼视光学》等专著12部,发表论文50余篇,主持或参加国家、省部级科研课题20余项,并获国家专利2项。
组成:鬼针草30g,枸杞子10g,菊花6g。
功能:清热散瘀,养阴润目。
主治:水样液缺乏性干眼症。
用法:每日2剂,水煎服,上、下午各服1剂。
方解:干眼症是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。其临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳等,分为泪液生成不足型和蒸发过强型两类,前者即为水样液缺乏性干眼症,最为常见。
中医学将本病归于“神水将枯”“白涩症”范畴。《证治准绳》谓:“视珠外神水干涩而不莹润……乃火郁蒸膏泽,故津液不清,而珠不莹润,汁将内竭。虽有淫泪盈珠,亦不润泽。”其病因乃肝肾不足,郁火蒸灼,津液亏虚,目珠失润,故治以养阴清热散瘀为主。
本方主药为鬼针草,清热解毒、消肿散瘀;菊花归肺、肝经,可疏风散热、平肝明目、养肝止泪;枸杞子归肝、肾经,能滋补肝肾、养阴明目。三药合用,共奏清热散瘀、养阴润目之功。根据药理学研究报道,鬼针草可增加唾液分泌、引起多泪,实验也证实该方可降低角膜—泪腺—睑板腺反射弧阈值,促进肌上皮细胞收缩,增加泪液分泌;同时该方因增强了副泪腺、睑板腺的排空功能,促进残留腺泡内泪液、脂质的排空而刺激泪液分泌量增加,从而可以治疗干眼症。(江苏省仪征市中医院王育良工作室张杰整理)
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