健脾通络汤

发布时间:2024-03-22   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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赵尚华,男,1943年出生,山西省原平市人,山西中医药大学教授、主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医外科学教学、临床和科研工作,在周围血管病、乳房病和肿瘤的治疗方面有独到的经验。著有《中医外科心得集》《中医外科外治法》《中医外科类聚方》等多部著作。

组成:生黄芪30g,党参10g,鸡血藤30g,丹参30g,川牛膝10g,炮甲珠10g,生薏苡仁24g,茯苓皮10g,车前子10g,生姜皮10g。

功能:健脾渗湿,活血通络。

主治:下肢深静脉炎迁延日久,证属脾虚湿盛、经络瘀阻者。症见身倦乏力,患肢肿胀,沉重疼痛,行走困难,久行久立后症状加重。舌质紫暗或有紫斑,舌边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细或沉弱。

用法:水煎服,每日1剂,分2次服用。静脉炎急性期,暂不宜用。病重者可配合深静脉炎洗剂(桑枝30g,芒硝30g,苦参30g,红花15g,苏木30g,当归30g,透骨草30g),煎汤熏洗患处,内外合治,可提高疗效。

方解:血栓性静脉炎发生于深静脉者,称为深静脉炎。相当于中医之“股肿”。表现为下肢肿胀,沉重乏力,久久难以缓解。证属久病伤脾,脾失健运,水湿不化。水蓄则血瘀,缠绵不愈。病机以脾虚湿盛,脉络瘀滞,湿重于热为主。方中重用甘而微温的生黄芪、党参为君药,益气健脾,气壮则血行自如,脾运得健,则水湿运行正常;鸡血藤、丹参、川牛膝、炮甲珠等活血袪瘀,通络止痛,且血能载气,血活则气旺,是为臣药;车前子、薏苡仁、茯苓皮淡渗利湿除痹,是为佐药;生姜皮味辛性凉,和脾利水消肿,引邪外出为使。全方共奏健脾渗湿、活血通脉之功。脾气健则水湿消,瘀血去则气化行,壅塞之水消,瘀阻之脉利,病因得除,症状自愈。

加减:若食欲不振、消化不佳者,加砂仁、神曲;患肢发冷、肤色紫黯者,加附子、桂枝;若患肢发热、肤色潮红者,加金银花、紫花地丁;体质素壮者,加三棱、莪术;腰酸膝软者,加菟丝子、川续断。(山西省大同新建康医院周益新整理)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

图说天下

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