雀斑的中医辨证治

雀斑多与遗传、内分泌系统失调、日晒等因素有关。好发部位多在眼眶及双颊。中医认为本病多由火郁经络血分，复感风邪凝滞．或肺经血热，或因阴虚火邪上炎所致。现就临床几种常见证型及外治法简介如下．以飨读者。

1．阴虚火旺型本型除脸部雀斑外．还可见头晕腰酸。耳鸣潮热，五心烦热，梦遗，失眠、多梦．舌红无苔或少苔，脉细数。方用知柏地黄丸加减：熟地15克．山茱萸、牡丹皮、泽泻、知母、黄柏、当归各9克，茯苓、僵蚕各12克。水煎分2次服，每日1剂．30剂为1个疗程，连服1~3个疗程。

2．血虚生风型本型除脸部雀斑外，还可见患处瘙痒，头晕乏力、舌淡白、苔薄白、脉细无力等症。方用：丹参、浮萍、鸡血藤各30克，生地20克，连翘15克，红花、川芎、荆芥、生甘草各10克。水煎服，每日1剂，30剂月为1个疗程，连服1~3个疗程。

3．气虚血瘀型本型除脸部雀斑外．还可见神倦乏力，脘闷纳呆。头晕，口唇淡白，舌淡红有瘀点．苔薄白。脉细涩。方用：当归、生地、北沙参各15克．白芍红花、香附、党参、白术各10克。川芎、广木香、茯苓各6克。水煎服。每日1剂，30剂为1个疗程。一般用1～3个疗程即可见效。

4．血热妄行生风型本型除脸部雀斑外．还可见皮肤下有出血点．口干口苦、半夜更甚，小便黄，大便秘结，舌鲜红或绛红。苔薄黄，脉数有力。方用：升麻、赤芍、生地、防风各12克．茜草、麦冬、玄参、丹参、红花、黄芩各9克，丹皮15克，生甘草6克。水煎服，每日1剂，30剂为1个疗程．连服1～3个疗程。

此外．在内服药物的同时，还可配合外敷疗法。

1．柿子30克．浮萍15克，苏木、白术各10克。水煎取液，先熏后洗患处．早晚各1次。每次10分钟。

2．皂角、浮萍、白梅、樱桃枝各30克。烘干粉碎、过筛，每晚洗脸后．取此粉以温水调糊状搓面即可。

3．丝瓜适量，捣绞取汁，夏天宜加入适量的防腐剂．每日涂斑点处。(张勤)