盛夏话汗斑：中药治方

每到夏季，有些人的皮肤上就出现许多斑点，好像出汗后留下的汗迹，这就是人们常说的“汗斑”，医学上称“花斑”。常见于多汗或肥胖的青壮年，以及运动员、渔民、农民、建筑工人等。汗斑虽对人体健康危害不大，但却严重影响美观，令人烦恼。

花斑，是感染花斑癣菌引起的一种慢性、非炎性的皮肤浅表角质层真菌病。花斑癣菌喜温暖潮湿，有嗜汗的特性，所以炎热出汗时发病多。汗斑主要表现为皮肤上出现圆形或不规则如黄豆大小的斑点，可融合成片，不高出皮肤，表面略具光泽，常附以糠皮样细小鳞屑，鳞屑镜检可见许多弯曲呈弧形的菌丝和圆形孢子。此病好发于颈、胸、背、腹及腋窝等多汗部位，亦可在面部及手臂发生。开始为红褐色或深棕色，后期常变为淡灰色或灰白色。花斑癣菌系条件致病菌，当皮肤多汗、卫生条件差、长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时，都可引起皮肤发病。由于夏天气候炎热，人们出汗多，故也是该病的好发、多发季节。

本病由直接或间接接触传染。一般无自觉症状，但当劳动、日晒或多汗时可有轻微的瘙痒感。男性较女性多，任何年龄均可发病。多数患者的皮损弥漫、对称，斑疹与皮肤相平或稍凸起，境界清楚。

汗斑治疗的关键是用有效的抗真菌药杀死病原菌。因花斑癣菌仅寄生于皮肤角质浅层中，对外用药物敏感，疗效很好，所以治疗起来并不困难，一般无需内服抗真菌药。但有些人却久治不愈，究其原因大多是由于稍有好转，就擅自停止使用药物，从而招致病情再燃。因此，一旦患病就必须耐心坚持用药，直至彻底痊愈。一般可用2-3％克霉唑霜、3—5％水杨酸酒精或2％味康唑霜等外涂，每日2次。皮损消退后，应继续搽药10天左右，以防止复发。

如病情较重且久治不愈者，可在医生指导下考虑全身用药。在服药治疗的同时，如能再配以药浴则效果更好：取中药蛇床子100克，用纱布袋包装，加水2000-3000毫升，烧沸后再小火煮30分钟，倒出药液于浴盆中，待液温在40度左右(以不烫手为度)时即可沐浴。

民间治疗本病的方药具有见效快、无毒副作用、不易复发等特点。现介绍两则于下，有兴趣者不妨一试：1．鲜山姜20克，洗净捣碎，放玻璃瓶中，加入米醋100毫升，浸泡12个小时后备用。每次用时，先用肥皂水洗净患处，然后再涂敷药液，每日1—2次，3日既可见效。2．鲜樟柳头(又叫“白石笋”)根茎50克，洗净切成薄片，加陈醋100毫升，浸泡8个小时，取药液涂擦患处，每日2次，连用7—12天，有很好的疗效。

注意：在治疗的过程中(无论是内服或是外用药物)，要加强个人卫生，如勤洗澡、勤换衣，内衣、内裤、被褥、床单等应放人沸水中充分烫洗，再放太阳下暴晒，以达消毒杀菌之目的，也有利于避免交叉感染。

汗斑的预防：由于汗斑夏发冬隐，因此在夏季到来之前，尤其是对易复发者，应进行预防性治疗。另外，平时要防止过度出汗，一旦出汗应及时清洗擦干，保持皮肤清洁卫生；坚持每天擦洗身体、勤换衣服；进行日光浴也有一定效果；被单、毛巾与衣服等日用品应经常漂洗消毒；适当加强锻炼，以增强身体素质，提高抗病能力等等。

还要一提的是，汗斑治愈后常会在皮肤上留下白色的斑疹，它是一种色素减退或色素脱失斑，是由于花斑癣菌所产生的一种特殊物质影响了皮肤的色素代谢，使黑色素的产生受到抑制的结果。如遗留的色素减退斑面积较小、颜色较淡者，完全可以不用特殊处理，随着时间的延长，大部分患者能自行恢复。要是遗留白色斑较明显者，可用30％-40％补骨脂酊或硫汞白癜风洗剂等外用帮助消除。最好到正规医院的皮肤科，请专业医生(根据色素减退或脱失的程度和范围的大小、以及个体差异)进行治疗。