流产是让很多女性都畏惧的事,尤其是对孕妇来说,更是一个打击。流产除了对女性身体造成伤害之外,还会对之后的生育造成严重影响。
那么,到底什么是流产?它产生的原因是什么?预防的措施有哪些?为了得到专业解答,近日,我们特地采访了湘潭市妇幼保健院病理产科主任汪秀琴。
流产的概念和症状
汪主任告诉我们,流产的准确概念是:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止的怀孕。流产发生于妊娠12周前的,称为早期流产;发生在妊娠12周至不足28周的,称为晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产,我们这里讨论的是自然流产,因为自然流产的发病率占全部妊娠发病率的15%左右,并且多数为早期流产。此外还有两种特别的流产类型:稽留流产(胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者)和习惯性流产。流产表现出来的症状也并不复杂,大多数就是孕妇停经后,阴道流血和腹痛。
造成流产的原因
对流产的原因,汪主任列举了四大因素:一是胚胎因素,即胚胎或胎儿染色体异常;二是母体因素,比如母亲患有全身型疾病、生殖器官异常、内分泌异常、有强烈应激反应与不良习惯,免疫功能异常等;三是父亲存在的因素;四是环境因素。
如何预防流产
汪秀琴表示,预防流产首先生活要有规律,保持心情舒畅,注意个人卫生;其次饮食上要营养均衡,食物要易于消化;第三,环境中要避免接触有毒物质和放射性物质;第四,慎戒房事,特别对有自然流产病史的孕妇来说,妊娠3个月以内应避免房事;最后就是从妊娠早期起就要定期做产前检查,特别是遗传血检查、染色体检查,以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。
身材娇小的女性怀孕时,更要好好养胎。一项新的研究显示,身材娇小的女性不仅怀孕期较短、宝宝体型较小,早产风险也较高。
研究人员发现,母亲身高直接影响早产风险的高低。美国出生缺陷基金会早产研究中心的研究人员以3485名北欧裔女性与她们的宝宝为研究对象,研究结果发现,母亲身高会影响胎儿的生长环境、孕期长短、以及早产几率。而过去很多研究认为,新生儿身高、体重主要受基因影响。
美国出生缺陷基金会表示,全世界约有150万名新生儿提早出生,约有100多万人因为早产相关并发症而死亡。早产儿常面临呼吸障碍、黄疸、视力衰退、脑性麻痹、以及智力发展迟缓等问题。该项研究发现,女性身高可能影响妊娠时间长短、胎儿身形大小,这因素独立于基因遗传以外。
研究人员指出,目前还不知道为什么母亲身高会影响怀孕时间长短,这不只与基因有关,可能还与母亲所得到的营养、所处环境密切相关。
娜娜31岁,女儿刚刚6个月,因产后一直感到会阴、阴道疼痛,而且每次进行性生活特别疼痛,影响正常的夫妻感情。跑了多家医院治疗效果欠佳,于是经朋友介绍来到江苏省妇幼保健院就诊,该院葛环主任医师检查发现,娜娜是由于分娩过程中产程较长、胎吸助产、高度紧张造成肛提肌痉挛,引起的“肛提肌综合征”,属于慢性盆腔疼痛的一种类型。
慢性盆腔疼痛(CPP)是指持续大于6个月的非周期性疼痛;疼痛位于盆腔、脐或以下的前腹壁、腰骶部或臀部;疼痛强度可导致功能障碍或需寻求医疗帮助。分为内脏性疼痛和躯体性疼痛。
葛主任介绍,在临床中医生更多关注慢性盆腔疼痛中的内脏性疼痛,如:子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫肌瘤、盆腔淤血综合征以及子宫腺肌症等妇科疾病,以及间质性膀胱炎、膀胱功能失调、慢性尿道炎等泌尿系统疾病导致的慢性盆腔疼痛。比较忽视来源于躯体性结构如盆腔骨骼、韧带、肌肉及筋膜的躯体性疼痛。
除了“肛提肌综合征”,还有一些盆筋膜综合征,如“闭孔肌综合征”、“梨状肌综合征”,以及由于妊娠分娩所引起的“腹直肌分离”、“耻骨联合分离”等,由于不能尽早诊断,致使病情得不到及时有效的治疗,反复拖延、不断加重,严重影响患者生活质量,甚至影响家庭和睦.
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