气滞血瘀乳痛案

发布时间:2012-04-27   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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刘某,女,48岁。2011年12月2日来诊,诉经前乳房胀痛二年,伴畏寒,全身不适,背痛,腰痛,月经色暗挟有血块,口干口苦,大便偏干。舌尖边微红苔薄黄,脉细弦。处方:柴胡10克,枳壳10克,赤芍12克,桔梗10克,淮牛膝15克,生地黄15克,当归12克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,黄芩10克,法夏10克,茯苓15克,青陈皮各10克,瓜蒌仁30克,炙甘草6克。7剂,水煎服。二诊时全身症状好转,后嘱患者值每次月经来临之际服药,连续调理几个周期,病告愈。。

本例仍为气滞血瘀证。肝主疏泄,调畅全身气机,女子以肝为先天,肝气郁结,不通则痛,故月经前乳房胀痛;气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,故患者全身不适,背痛腰痛,月经色暗挟有血块;肝气郁而化热,故口苦口干,大便偏干;舌脉亦合气滞血瘀之象。故治以疏肝健脾,行气活血,处方以血府逐瘀汤活血祛瘀,行气止痛;青陈皮行气疏肝;黄芩,法夏合柴胡取小柴胡汤之意以疏肝清热;茯苓健脾渗湿;瓜蒌仁润肠通便,全方药证相应,故疗效显著。另外,治女子月经病,成肇仁教授始终注重治疗时间,强调经前经期用药,其它时间可停药,以减少患者不便,连续服用几个周期,效果神奇,亦体现了“天人相应”的中医整体观念。

图说天下

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