女性不孕 山楂配当归治方

发布时间:2012-10-22   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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  不孕属于妇科疑难病之一,其病因有原发性不孕(如先天子宫畸形等)和继发性不孕。我们常说的不孕症指的是后者。中医认为,不孕症多由肾气虚弱、脾气不足而致血脉空虚、肝气郁结、血瘀阻络、痰湿内阻等引起。

  病案

  罗某某,女,26岁,已婚。农民,1999年8月3日初诊。

  患者因“6年未孕”就诊。患者8年前结婚,婚后半年怀孕,当时草率药物流产。之后一直未避孕,至今未再受孕,多医治疗未效。曾因某医院妇产科诊断为“输卵管粘连”给予输卵管通液治疗,未奏效,前来求诊中医。

  诊见:精神抑郁,时有叹息,中等体型偏瘦,自说夫妻间因“没孩子”时有吵闹,月经先后无定期3年余,在20天至40天之间,时感胸胁闷不舒适,食少无味,舌红苔白,脉细弦。经县医院检查,妇科无明显器质性病变,血常规未见异常,尿中有少量白细胞,排除丈夫不育可能。

  诊断:不孕症。

  辨证:肝郁犯脾。

  处方:山楂18克,当归15克,柴胡15克,白术15克,香附10克,郁金10克,黄柏10克,甘草8克,大枣5枚,水煎服,每日1剂,饭后温服,7剂。嘱其夫妻要和睦,减少情绪波动。

  二诊,情绪稍好,饮食适当增加,余证如前,将山楂换为焦山楂20克,去掉黄柏,余药及量如前。加减服用15剂后,停药观察。

  三诊,停药1周后,月经已至,与上月相比,周期为28天,经期5天,心情较为舒畅。药验中病,继续用上方加减治疗,服用20剂后停药观察。

  四诊,月经按时28天而至,经期如前,量中等,所有不适症状消退,食欲佳。停药,嘱其调畅情志,观察下一个月经周期。

  3个月后,患者出现经期延至40天未至,前来复诊,结合临证,早孕实验(阳性),属于怀孕,病告而愈。次年足月产下健康男婴。

  按   本例不孕患者因初次怀孕流产伤害胞宫,气血不畅,后因求子心切,家庭不和,气郁伤肝,肝失调达,气血不和而致。《医学衷中参西录》载,“山楂,若以甘药佐之,化瘀血而不伤新血,开郁气而不伤正气,其性尤和平也。”《日用本草》中有“化食积,行结气,健胃宽膈,消血痞气块”的记载,充分说明,山楂在健脾补血、疏肝散结方面有良效。现代药理研究证实,当归对子宫、血液、神经系统等均有调节作用,两药配合,对脾虚、肝郁、营卫失调等引起的不孕症有明显疗效,再加辨证加减其他药物调理,共奏良效。(梅松政)

图说天下

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