功血是妇科常见病症 处方重用党参

功能性子宫出血简称功血。用中药治疗围绝经期功能性子宫出血，疗效显著，报道如下。

一、临床资料

选择门诊病人63例，年龄40～56岁，全部已婚，经彩超及妇科检查排除生殖器官器质性病变及其他全身性疾患。症见经血非时而下，淋漓不止，色红，夹有血块，或伴全身乏力，倦怠，失眠多梦，舌质淡红，苔白，脉沉缓。中医辨证属脾虚气弱型。

二、治疗方法

处方：党参20克，白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁、阿胶(烊化)、茜草、地榆各10克，黄芪30克，当归9克，三七3克(研粉冲服)，炙甘草6克。水煎2次，取汁400毫升，分早晚温服，7天为1个疗程，连用2个疗程。

三、疗效标准

痊愈：治疗后经血止，连续2个月以上月经周期、经量、行经时间正常，自觉症状消失；好转：月经周期、经量、行经时间基本正常，自觉症状明显好转，在2个周期以上；无效：治疗后月经周期不规律，行经时间延长。

四、治疗结果

63例中痊愈42例(66．67％)，好转18例(28．57％)，无效3例(4．76％)，总有效率95．24％。

五、体会

功能性子宫出血是妇科常见病症，属中医学“崩漏”、“经期延长”、“月经先后无定期”等范畴。中医认为崩漏的发生，多责之肝、脾、肾三脏功能失调。脾为后天之本，围绝经期女性，因思虑劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾统血失职，血不循经则出现月经过多，淋漓不止，经期延长。七情内伤，肝郁气滞，瘀血内阻，新血不能归经，则经血非时而下也。肾为先天之本，肾气受损，冲任不能固摄，也可致崩漏发生。本病为本虚标实，治宜健脾益气固其本，祛瘀止血治其标。本方主要用于脾气虚不能统血、瘀血内停之崩漏。血止之后，可服用人参归脾丸2个月左右，它能进一步调整肝、脾、肾三脏之间的平衡协调，崩漏不易复发。需要注意的是，崩漏之病症，并不是人人相同，治疗本病必须辨证施治。刘傅杰