当归六黄汤治愈更年期多汗症

临床用当归六黄汤加味治疗更年期多汗症60例，取得满意疗效，现介绍如下。

一、临床资料

60例均为门诊患者。年龄46～58岁；病程最短2月，最长7年；绝经前36例，绝经后24例。主要表现为月经不调，潮热多汗，失眠健忘，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数或弦细。以潮热多汗为主要症状。

诊断标准参照《中药新药临床研究指导原贝必(第3辑)为准。

二、治疗方法

治以滋阴泻火、固表止汗，方用当归六黄汤加味。处方：黄芪15克，当归、生地、熟地各10克，黄芩、黄连、黄柏各6克。心烦易怒加丹皮、山栀子、淡豆豉各10克；失眠多梦加龙齿20克，酸枣仁、夜交藤各15克；眩晕耳鸣加天麻15克，丹皮10克，知母8克。每11l剂，水煎服，4周为一疗程，1个疗程后统计疗效。禁食辛辣。

三、疗效标准

治愈：汗止，其他症状消失，且半年内无复发。好转：汗出明显减少，其他症状改善。未愈：出汗及其他症状均无明显变化。

四、治疗结果

治愈36例，好转22例，未愈2例，总有效率96．7％。

五、典型病例

卢某，女，56岁。初诊述6年前停经后出现多汗、活动后明显，心烦易怒，失眠多梦，舌质红无苔，脉细弦。证属阴虚火旺，治以当归六黄汤加味。黄芪15克，夜交藤、酸枣仁各15克，当归、生地、熟地、炒栀子、丹皮各10克，黄芩、黄连、黄柏、知母各7克。每f1l剂，分2次服，每次150毫升。服14剂后汗出明显减少，烦躁易怒减轻，每晚睡眠可达6小时。上方再服2周后汗止，余症消失。随访未再复发。

六、体会

更年期肾气渐衰，人癸渐竭，冲任一二脉虚衰。故而阴阳失去平衡，腠理不固，而敛汗液外泄失常。当归六黄汤方中黄芪补肺气，黄芩清肺热，熟地滋肾阴，黄柏泻肾火，当归补心血，黄连清心火，生地甘寒养阴、苦寒泄热。三黄配二地，苦泄而不伤阴；二地配归芪，滋阴而不滋腻；黄芪配三黄，补中寓清，清补并行。黄芪加倍，一则益气固表、治卫阳之不足，一则收摄阴液、固术定之阴。

个方寒温并刚，三补三泻，肺肾心三脏同治，上中下三焦并举，帮治疗更年期多汗症效果较好。陈玉泉