钱某,女,31岁,2010年9月25日诊。产后不及3月,过早劳作负重,子宫下垂至阴道口外。平卧休息、局部热敷,尚能回缩。久站或久行,症状加重。刻下见其体质虚弱,神疲乏力,头昏目花,纳谷不振,舌淡,苔薄白,脉细弱。证属中气不足,升提乏力,治当益气升提。处方:党参30克,黄芪30克,升麻15克,柴胡10克,甘草6克,炒白术15克,当归15克,枳壳15克。6剂,水煎服,日1剂。药后患者自觉气力有增,精神转振。守方继服20剂,站立行走未见子宫脱垂。嘱以补中益气丸9克,日服2次,暂缓过劳。随访一年,痊愈如初,劳作正常。
子宫脱垂,临床多见。本例系生产正虚,复又努力过重,致中气受戕,升提无力,而成胞宫下垂。谢师宗《内经》“陷下则举之”之旨,立法提举清阳,补而升之。投益气升清之方,酌加当归兼理血分,前后治疗不及一月,竟奏全功。
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