早泄 治 案 偶 拾

张某，29岁。结婚4年余，婚后前两年性生活还算正常，但近两年来因单位工作需要，张先生被调到外地工作，由于两地分居，影响了夫妻正常性生活，久而久之，出现早泄现象，特别是近半年来早泄症状更加明显，以致不能过性生活。曾自购金匮肾气丸、男宝等药服用，但疗效不佳。

刻诊：除早泄外，还伴有倦怠乏力、心烦不寐、自汗心悸、纳呆食少等症状，舌尖红，苔少薄白，脉细。诊断为早泄，证属心脾两虚，阴虚火旺。方用：草决明12克、莲须、熟地各15克，鱼鳔胶(另冲服)、炒黄柏、知母、天冬、砂仁各10克，生龙骨、生牡蛎各30克(先煎20分钟)，炙甘草6克，黄连、肉桂各6克，酸枣仁10克，黄芪15克。水煎服，每日1剂，并嘱每晚热水坐浴15分钟。

．服药14剂并进行热水坐浴后，复诊：睡眠正常，心悸心烦减轻，饮食增加，性功能明显得到提高，房事时间已能达到3～5分钟。效不更方，续服上剂20余剂。药后精神佳，饮食正常，每次性生活保持在5分钟以上。后又予上方加减后制成丸剂，续服2个月，至今夫妻生活满意。

按：临床上因两地分居而出现夫妻性生活不协调的情况不在少数．主要是阳痿、早泄症状。关于引起早泄的原因．则是因为夫妻(特别是年轻夫妻)分居后，男方的性欲望得不到有效释放．以至于性饱满过度，从而使得在企盼已久的性生活到来之时．高度兴奋必然引起射精难以控制．久而久之就很可能形成一种习惯：同理、女方也会在性生活中有强烈的性表现．这也会加快男性的性冲动及过早射精。(张勤)