小儿厌食症 中医药对本病的治疗

小儿厌食症是指小儿较长时期厌恶进食，食量减少为主要特征的疾病。本病发病率较高，病程迁延，日久可致精神疲惫，胃肠功能紊乱，营养缺乏，免疫功能低下，影响儿童的生长发育。中医药对本病的治疗主要以运脾开胃为主，以“脾胃主一身之营卫，营卫主一身之气血”为据，分析此病是由于脾胃不和而导致营卫失调，通过调和营卫的方法振奋胃气，治疗小儿厌食症109例，取得较好疗效，现报道如下。

109例观察病例均为门诊患儿，均符合小儿厌食症的诊断标准。其中男48例，女61例；年龄l～10岁；病程1个月～3年。

一、治疗方法

处方：黄芪、白术各8克，防风、桂枝、大枣、枳壳、佛手，炒山楂、神曲各5克，白芍、甘草、生姜各3克。

加减：口干口渴，胃阴不足，加玉竹、百合、石斛、麦冬各5克；临床兼有它证，以基础方加减化裁。

用法：每日1剂，水煎分3次于饭前服，疗程14天。

二、疗效标准

痊愈：食欲与食量均恢复到正常水平；显效：食欲明显恢复，食量恢复到正常水平的3/4；有效：食欲有改善，食量有所恢复，但未达到正常量的3，4；无效：食欲、食量均无改善。

三、治疗结果

109例厌食患儿痊愈43例，显效43例，有效19例，无效4例，总有效率96．33％。

四、典型病例

杨某，女，4岁。因“食欲不振6个月”就诊。患儿素嗜零食，6个月前出现厌食，易反复感冒，半年来体重不增，曾服“多酶片、参苓白术冲剂”等效果不显，来就诊。就诊症见：面色稍黄，形体偏瘦，汗多，精神尚可，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱，诊断为小儿厌食症(脾胃气虚证)。治以调和营卫，健脾益气开胃。处方：黄芪、白术各9克，防风、桂枝、白芍、大枣、佛手、枳壳、炒山楂、神曲、浮小麦、牡蛎各6克，生姜、甘草各3克。每日1剂，水煎分3次服，共7剂。1周后复诊，诉食欲增强，食量增加，汗出减少。在上方基础上去浮小麦、牡蛎，续服，经治疗2周后痊愈。蓝敬