小儿遗尿的家庭护理

小儿遗尿，又称尿床，是指3岁以上的小儿，睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。3岁以下的婴幼儿，由于智力发育未臻完善，排尿的正常习惯尚未形成，或者贪玩少睡，精神过度疲劳等，均可引起暂时遗尿，这些都不属于病态；若3岁以上的幼儿，尚不能自控排尿，每睡必遗，形成惯例，则应视为病态。积极的家庭调护有利于小儿遗尿的治疗。

1．精神调摄：家长对-患儿应态度和蔼，着重教育与鼓励，消除患儿害羞、紧张和悲观心理，使其对遗尿症的恢复有充分的信心。

2．调理饮食：饮食宜清淡而又富有营养，如鸡肉、鸭肉、猪瘦肉、蛋类、牛肉、动物乳类、豆类等，同时注意新鲜蔬菜、水果的摄入。

3．注重食疗：一些具有补肾益气作用的食疗方，对小儿遗尿有较好的治疗效果，可经常选用，如银杏炖鸡、山药瘦肉汤、莲米猪肚、糯米猪肠、黄芪猪脚汤、黄芪汽锅鸡等。

4．定时唤醒：家长对有尿床症的小儿，要不厌其烦，每日定时唤醒小儿起床排尿，形成条件反射。晚餐和睡前控制进水量，临睡前让小儿排空小便。

5．劳逸适度：合理安排小儿的生活、学习，白天玩耍不要过度，也不要过度疲劳，以免夜晚睡得过实而引起尿床。

6．更换衣被：尿床后家长要及时更换衣被，防止小儿因受凉而引起感冒，用温水清洗会阴，保持皮肤清洁，绝对不要羞辱、责罚患儿。

睡觉时宜侧卧位，被子不要过紧，双脚不宜过暖或受压。

7．按摩疗法：取中药益智仁、桑螵蛸、石菖蒲各10克，麻黄素25毫克，心痛定10毫克，将诸药共研细未，加姜汁适量调为糊状，摊在关节止痛膏上，外贴关元穴上，再用热水袋热熨30分钟，昼敷晨取，每份药用2次，第l晚用药毕后包好，翌晚用姜汁调糊再敷，并用食、中、无名指指腹按摩足底部，由后到前，前到涌泉穴，指力适中，有酸胀感为好，每次来同100次，每日1次，14天为1疗程，连续1～2个疗程。

8．穴位按压：穴位：气海、关元、中极。手法：患儿排空小便后仰卧位，术者先用掌根或手指在下腹部按顺时针方向揉按5～10分钟，点按气海、关元、中极等穴位；再用拇指或中指从曲骨穴(耻骨上缘)往腹部滑压约十次(每次滑压宜待腹肌松驰后进行)，以下腹部有酸胀感为宜。然后患者取俯卧位，先按揉腰骶部约5分钟，然后点按肾俞、膀胱、三阴交等穴位。最后用擦法施于腰骶部1二2分钟。每日1次，6次为1疗程，连续2～3个疗程。(胡献国)