小儿遗尿 名医临床经验艾灸大钟穴

大钟穴是肾经的络穴，沟通肾经和膀胱经。大，巨大也。钟，古指乐器编钟，其声混厚洪亮。意指肾经经水在此如瀑布从高处落下，声如洪钟，故名。

大钟穴在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。功可益肾平喘，调理二便。

《千金方》载：“大钟、郄门主惊恐畏人，神气不足。”《针灸大成》载：“大钟主淋沥洒淅，腹胀便难。”

现代临床常用于治疗精神神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病及哮喘、咽痛、口腔炎、食道狭窄、便秘、疟疾等病。

【操作技法】

每日灸1次，每次30分钟，以皮肤感到灼热但能忍受为度。5次为1疗程。也有人在常规消毒下，用1寸毫针刺入5分左右深，在得气的基础上，轻微地捻转或是提插5秒左右，即可留针15～30分，中间行针1次，10次为1个疗程，一般治疗1～3个疗程。

【诊疗现场】

小儿遗尿是指小儿不自觉地排尿、睡中自出者，俗称尿床。常见于三岁以上的小儿。多因肾气不足，膀胱寒冷，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾肺气虚，或不良习惯所致。《诸病源候论》：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”对于本病的证治，有许多常用穴，如中极、足三里等等，笔者结合名医临床经验，发现大钟对本病也有很好的效果。

如治黄某，男，10岁，1992年12月9日就诊。

患儿4年前患肾炎，经治疗半年而愈，后即夜睡遗尿，几经治疗，未见好转。诊见面白少华，神气虚怯，苔薄白，脉右寸弱，采用艾灸通里、大钟穴，以皮肤感到灼热但能忍受为度。连灸2个疗程遗尿消失，随访1年未见复发。