单方细辛敷脐治口疮

吕仁和，全国名老中医，北京中医药大学教授、主任医师，博士生导师。

细辛，味辛，性温归脾、胃、心经，具有散寒祛风止痛，温肺化饮通窍之功效。常用治风寒表证、头痛、牙痛、鼻塞、口疮等症。现代药理研究也表明它有解热镇痛作用。此外，细辛还对人舌粘膜有局部麻醉作用。关于其治口疮作用，在古代文献中有所记载。《本草纲目》谓其可治口舌生疮，散浮热。《重订严氏济生方》用细辛配黄柏为末敷，治口疮，并名之曰赴筵散。《卫生家宝方》治小儿口疮，用细辛末，醋调，贴脐上。论及其作用机理，张山雷谓：“辛温能散，凡风寒风湿头痛、口疮、喉痹诸病用之，取其能散浮热，亦火郁发之之义。”

吕老认为，口疮之发生，常由心脾郁热或阴虚火炎所致，细辛气味香窜，升散之力强，有较好的宣散浮热、敛疮止痛之功。故治疗口疮时，在整体辨证用药的同时，常用细辛敷脐治疗，每获良效。此法简便安全有效。具体方法：细辛研细末，取0．5~1克，用米醋调匀，制成饼状，敷于脐上，用胶布固定，一般贴2—3小时即可揭去药饼，每日1次，1—2次即可奏效。脐(神阙穴)位于任脉上，据现代医学理论，此处具有皮下无脂肪组织，但血管、淋巴管和神经分布丰富的解剖生理特点，可谓之人体特殊用药通道。米醋味酸苦，气温，专人肝经，有散瘀解毒之功。《本草求真》有“嗽(米醋)以治舌疮”的记载。细辛辛温气锐，性善走散，细辛与米醋，通过脐这一特殊通道作用于机体而达治疗目的。

验案：赵某，女，26岁。患慢性肾小球肾炎1年余，一直在门诊求治于吕老，病情稳定。诉经常发生口疮，近日口疮复发，说话、吃饭均感痛苦。检查见其舌面、两颊均有散在溃疡，如米粒或黄豆粒。大小，色淡黄。遂嘱其内服汤药同时，以细辛0．5克米醋调敷贴脐，每天1剂，敷2-3小时1次即可，敷用3次后，口疮明显好转，续敷5次后，口疮痊愈，至今未复发。