儿科神药之中成药篇

近几年，网络服务的兴旺，出现了不少妈妈之间口碑相传的儿科神药，据说疗效显著。在门诊，经常遇到妈妈们问这个那个药究竟能不能吃的问题。今天，我们来总结一下：
 

1

保婴丹

成分：麝香、牛黄、梅片、珍珠、金礞石、硼砂、琥珀、麻黄、胆南星、天竺黄、重榴根、防风、法半夏、川贝母、淡全虫、黄连、羌蚕、郁金、薄荷、天麻、蝉蜕等。

功效：痰热内闭，外感风寒引起面赤耳热，痰多气促、睡眠不安，腹痛吐泻，夜啼惊跳，肠胃不适及夜啼易惊等。

医生点评：保婴丹的成分有二十几味中药，所对应的治疗范围较广。从医生角度看，药物多而不简，功能可能会齐而不精，药物成分过多，还有可能带来部分副作用。该药偏于苦寒，且含有矿物类、动物类药物，用法不当可能造成腹泻，需要慎重使用。寒性体质和受风寒拉肚子的孩子都不建议服用。

2

七星茶

目前大家说的七星茶其实有分两种不同牌子及成分。一个是广州的三公仔小儿七星茶颗粒，另一个是香港的衍生七星茶。两者均有开胃消滞，清热定惊的功效。均用于小儿积滞化热，消化不良，不思饮食，烦躁易惊，夜寐不安，大便不畅，小便短赤。但两者成分略有不同。

①三公仔小儿七星茶：薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。

②衍生七星茶：麦芽、鸡内金、薏苡仁、山楂、赤小豆、淡竹叶、甘草

医生点评：七星茶为七种常见的药材组合而成，其药性平和，副作用小，有适应症的小朋友可以选用，但不宜滥用及长期使用。对于胃口不好，口气重，腹胀，大便便秘或干结，夜间烦躁睡眠不安，小便黄，舌红苔厚腻的，可以考虑选用。对于积滞热结、烦躁眠差的，可以选用三公仔的小儿七星茶，对于积滞湿热、舌苔厚腻的，可以选用衍生七星茶。由于小儿体质易虚易实，建议中病即止，不可长期服用。对于面色萎黄，脾胃虚寒，不思饮食，大便溏烂的小朋友是不建议服用七星茶的。

3

开奶茶 

主要成分为薏苡仁、赤小豆、山药、茯苓、麦芽、白扁豆、葛根。淡竹叶、鸡内金、橘皮、食用葡萄糖。

号称功效：用于小儿食滞、肠胃不畅，也有清热解毒、祛湿镇惊。

医生点评：从开奶茶的组方来看，选药还是比较温和，有健脾消食，祛湿清热的作用，对于脾胃虚弱，不思饮食，口气臭，大便酸臭的小朋友可以适当选用，不建议长期使用。

4

儿科七厘散 

主要成分为牛黄、麝香、全蝎（姜、葱水制）、僵蚕、珍珠、朱砂、琥珀、钩滕、天麻（姜汁制）、防风、白附子、蝉蜕、天竺黄、硝石、雄黄、薄荷、牛膝、甘草、冰片。

号称功效：用于小儿急热惊风，感冒发热，痰涎壅盛。

医生点评：由儿科七厘散的组方用药来看，选药多达18味，涵盖动物类药、矿石类药等珍贵药材，对于痰热壅盛、发热惊风的小朋友有清热解痉化痰的效果。此药药性峻烈，一般中病即止，不宜长期服用。临床上常见不少家长见小孩感冒发热、喉咙有痰即自行予此药口服，殊不知过于寒凉易损伤脾胃造成腹泻，且加重肠胃肝肾负担，寒性体质和受风寒拉肚子的孩子都不建议服用。建议如有需要，在医生指导下使用。

5

猴枣散

组成：猴枣、猪牙皂、体外培育牛黄、细辛、珍珠(水飞)、川贝母(蛇胆汁制)、琥珀(水飞)、石菖蒲、朱砂(水飞)、草豆蔻、人工麝香、硝石、冰片、白矾(煅)、甘草、全蝎(制)。

号称功效：清热化痰、安神消积。可用于小儿风热引起的发热、咳嗽痰鸣及不思饮食、烦躁易惊等症。

医生点评：目前比较常用是的是广州的奇星猴枣牛黄散同香港猴枣散。现代报道港版的珠珀猴枣散不含细辛，家长无需担忧马兜铃酸的危害，但它同时失去了细辛的功效，药效需要进一步的临床验证才能确定。目前临床医生对于痰热壅盛的发热抽搐、咳嗽痰鸣会适当选用。由于此药偏于苦寒，用法不当或用药时间过长可能造成婴儿脾胃虚寒腹泻，因此不建议家长自行服用。

6

八宝惊风散 

成分：天麻、黄芩、天竺黄、防风、全蝎、沉香、丁香、钩藤、冰片、茯苓、麝香、薄荷、川贝母、金礞石、胆南星、人工牛黄、珍珠、龙齿、栀子

号称功效：祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发烧咳嗽，呕吐痰涎。　

医生点评：不少家长见药名为惊风散，即为婴儿睡眠时不自主的惊惕而选用口服，以期达到镇惊安神的效果，这种做法是不恰当的。由组方用药来看，质重苦寒，对于高热引发抽搐或惊惕、咳嗽呕吐黄色痰涎会有效果。然而对于肝,肾代谢功能未完全、平素脾胃虚寒体质的婴幼儿，可能会得不偿失，因此不建议家长随便滥用该药物。