如何辨别宝宝是不是患腹泻？

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如何辨别宝宝是不是患腹泻？

判断是否腹泻，有两个关键指标，一是排便频率；二是粪便性状。

排便频率：与平常自身排便对比，次数明显增多。

粪便性状：粪质变稀，比平常水分多，呈蛋花汤样或稀水样，或夹粘液。腹泻一般是指每天大便次数增加或排便次数频繁，粪便稀薄或含有黏液脓血，或者还含有不消化的食物及其他病理性内容物。

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宝宝腹泻了需不需要马上来医院就医？

腹泻是儿科常见病，但如果孩子腹泻还伴有下面的症状时，就说明很可能不单纯是腹泻，还可能存在更严重的问题。如果出现如下情况，要及时就医：

◆持续呕吐超过12小时，一点东西都吃不下（很容易造成脱水和电解质紊乱。请注意“持续”两个字，持续是指孩子无法在两次呕吐之间进食任何东西，而且持续的时间比较长）。

◆血便（大便里明显看到混有血迹，或者大便呈果酱样，有可能并发肠套叠等凶险疾病）。

◆出现明显脱水的表现。如：小便明显减少，有可能一整天才1-2次小便；精神变得萎靡不振或者非常烦躁；皮肤干燥松弛，捏起来回弹非常慢；手脚冰凉湿冷等。

◆呕吐物不仅仅是食物或者胃液，如果呕吐物看起来呈黄绿色或者闻起来有大便的臭味（这往往是肠梗阻的表现，一定要及时医治，否则可能发展到肠坏死，甚至危及生命）。

◆肚子明显发胀发硬，因为肚子痛而根本不愿意让别人碰他的肚子（腹膜炎的表现）。

◆出现持续24-48小时的发热（注意“持续”两个字，如果期间孩子的体温能有一段时间下降到正常，过一段时间后再次升高，这样并不算是持续发热）。

宝宝出现令家长担心的异常情况，及时去寻求儿科医生的帮助都是明智的选择。

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腹泻的宝宝如何护理？

①严格消毒隔离，注意奶具餐具的消毒，护理患儿前后要认真洗手，防止交叉感染。（特别是感染性腹泻，一般是由接触传播的，所以洗手和食具的消毒尤为重要）。

②根据病情，补充液体口服补液盐，仅用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿，鼓励患儿少量多次口服。

③观察宝宝的病情进展：观察体温变化，判断有无脱水（通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囱眼眶有无凹陷、温度及尿量等临床表现，如果孩子4小时内仍没有排尿，出现哭时少泪、口唇干燥，眼窝明显凹陷，烦躁，精神反应差等，这说明宝宝已出现脱水，需要到医院就诊，待医生检查评估脱水程度，必要时通过静脉补液纠正脱水。

④饮食：腹泻患儿存在着消化功能紊乱，根据患儿病情，合理安排饮食，达到减轻胃肠道负担，恢复消化功能目的。

⑤注意大便的变化：观察记录大便次数、颜色、性状、量的变化。

⑥臀部护理：选用柔软透气性好的尿布，勤更换，每次使后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以护臀霜。能保持宝宝臀部皮肤的干燥是关键，皮肤潮湿发红严重的，尽量在臀部皮肤干燥前暴露小屁屁。

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中医治疗腹泻有何妙招？

我科运用中医辨证进行个体化治疗，内服中药汤剂，结合穴位贴敷、穴位注射，推拿、耳穴等治疗，可缩短病程,减轻症状，充分发挥中医药特色和优势，是治疗婴幼儿腹泻的有效措施。

“ 

在每个宝宝的成长中都会有腹泻的经历，家长进行有效科学的家庭护理，能减少宝宝的病痛，减轻因腹泻带来的焦虑，这也是我们所希望的。

”

专家简介

胡小英，医学硕士，广州中医药大学第一附属医院教授、主任中医师、硕士研究生导师。从事中医儿科学临床、教学及科研工作二十余年，主要研究方向为小儿脾胃病和儿童治未病，对于小儿厌食、疳证、便秘、腹泻、腹痛、肠易激综合征等消化系统疾病有较好疗效，开设儿科治未病服务区，开展具有中医特色优势的儿童预防保健、体质辨识工作。