温中降逆、利湿止泻法
霍某,男,2岁,1995年5月6日诊。
食生冷瓜果之后,出现泄泻、呕吐已5日余。大便日6~7次,有时呕吐,神疲,精神欠佳,腹按尚软。舌淡,苔白,脉稍滑。
证属:脾胃虚寒,胃气上逆。
治以:温中降逆,利湿止泻。
处方:党参5克,炒白术6克,茯苓6克,炮姜3克,白蔻2克,藿香5克,半夏3克,陈皮3克,厚朴3克,甘草3克。2剂,水煎150毫升,分早晚二次服。
二诊(5月8日):泄泻减少,日2~3次,精神转佳,仍有呕吐。上方加厚朴3克,又取2剂。
三诊(5月10日):泄泻呕吐已止,脉转有力。上方又取2剂巩固疗效。
按小儿脾胃素虚,又加之生冷瓜果所伤,致使脾胃虚寒,胃气上逆,进而引起泄泻、呕吐。泄泻之后,精微不布,营养失充,故而神疲,精神欠佳。腹软,舌淡,苔白,脉稍滑为脾虚湿盛之表现。上方中党参、炒白术、茯苓、甘草益气健脾;炮姜、白蔻温中止泻;半夏、陈皮和胃降逆;甘草调和诸药。方药对证,一诊而症减。二诊时患者仍有呕吐,故加厚朴降逆燥湿和胃。三诊时诸症皆无,又取2剂巩固疗效。
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