小儿急性喉炎 儿童扁平足 孩子拖拉

每到秋末冬初，医院门诊患急性喉炎的小患者就会明显增加，为什么此时会多发该病呢？

小儿急性喉炎是常见的上呼吸道感染性疾病之一，是以声嘶为主要症状的喉部黏膜炎症，常见于6个月至3岁的婴幼儿。秋末冬初早晚凉，中午热，孩子衣服添加不及时，易患该病。该病的主要表现是，起病急，多有发热、声嘶、咳嗽等。初起时声嘶多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症侵及声门下区，则呈“空空”样咳嗽声。夜间症状加重。

小儿发生急性喉炎后，因其喉腔狭小，喉部黏膜下组织松弛，黏膜淋巴管丰富，极易产生水肿并阻塞喉腔。小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可能会危及生命。

患儿在家期间，要使其安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。饮食以清淡为主，注意营养，避免食用刺激性食物。家长要密切注意患儿呼吸变化和全身情况，一有问题，立即就近到医院就诊。

平时少带小儿到人多、空气混浊的场所，每天适量户外运动，多晒太阳，开窗通风。及时给孩子添加衣服，避免受凉。另外要纠正孩子错误的发声方法，如尖声喊叫等，教孩子保持口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯。

湖南省儿童医院胡晓姣
 

很多父母由于过分关爱儿童而不让其参加过多体育锻炼及活动，研究显示，儿童扁平足的问题与此相关。如何有效预防扁平足呢？下面介绍几种简单健康的方法。

1、让孩子多做一些如跳绳、打篮球等有利于足部肌肉及韧带发育的运动。此外，还要注意儿童平时的走路及坐立姿势，发现不正确的及时纠正。

2、在孩子成长的不同阶段，父母要为他选择合适的鞋，基本要求包括底部有足弓垫承托、坚硬的后脚跟以及定型中底设计等，可有效缓解足弓疲劳，增加足部的舒适度，同时预防扁平足。

3、要根据不同成长时期为孩子选择保暖且透气的鞋子，球鞋、皮鞋及胶鞋因保暖性能较差一般不要给儿童穿，最好的选择是棉鞋以及毛巾袜。同时注意鞋子与脚之间要有一定的缝隙。

4、若孩子的活动量较大或脚容易出汗，父母们最好在鞋子内放置鞋垫进行吸汗。要注意保持鞋子内鞋垫的干燥，经常进行换洗及充分晒干，如果下雨导致鞋子淋湿，要及时进行更换。

5、在孩子年龄小时，父母可坚持每天给宝宝用温水进行洗脚，可有效避免宝宝足部受凉，这也是预防扁平足的好方法。

湖南省儿童医院黄秀红
 

小明都上小学五年级了，可做事还是特别拖拉，起床慢慢悠悠的，写作业拖沓，要是带他出门更是要费半天工夫，怎样才能帮助孩子改掉拖拉的毛病呢？

孩子拖拉一般来讲有三个原因，一是天生的性子慢；二是孩子不喜欢做某件事情，故意磨蹭；三是家长没有培养孩子养成良好的行为习惯。

家长要正确对待和认识孩子的“拖拉”，这点非常重要。有些家长看到孩子磨蹭，就对孩子大吼大叫，从不在自己身上找原因，结果孩子不仅不会快，还会影响亲子关系。

对于那些天生慢性子的孩子，家长要学会接纳，尊重孩子的慢节奏，因为天生性格很难改变。如果强行让孩子跟上家长的节奏，会让孩子失去自信。

对于孩子不喜欢做某件事情而磨蹭，需要家长有同情心，理解孩子为什么不喜欢做这件事情。对于有些不喜欢的事情，孩子可以选择不做。对于孩子不喜欢却必须做的事情，则需要培养良好的行为习惯，制定一定的规则。制定规则时，需注意一些方法。第一，与孩子协商制定作息时间，养成专时专用的习惯。在执行的过程中，孩子完成得很好，需要及时鼓励，形成良性循环；孩子没有完成好，再接着寻找原因。第二，让孩子学会自己承担后果，养成负责任的习惯。第三，奖惩结合，养成学习有效率的习惯。

张继东