腹泻—中医称泄泻,是以脾胃功能失调,引起大便稀薄或如水样,便次增多为其主要症状的病症。
类似西医学的小儿肠炎或消化不良或单纯性腹泻。
发病季节:一年四季均可发病;夏、秋两季多发。
发病年龄:小儿最常见;2岁以内婴幼儿更多见。
发病原因:1.伤湿;2.伤食;3.脾胃虚弱或脾肾阳虚。
历代医家认识:《素问》说:“湿胜则濡泻”。
《幼科全书?泄泻》有“凡泄泻皆属湿”之说。
《景岳全书?泄泻》指出“泄泻治本无不由于脾胃……若饮食失节,起居不时,以至脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞……而泻利作矣。”
小儿为“稚阴稚阳”之体;脾气、脾阳虚则失于运化,肾阳虚则火不暖土。
治疗方法
饮食疗法:1.焦米粥:白粳米100克。将米炒焦,加水煮作粥,任意食用。水泻或稀便,日数次,不思饮食者。
2.健脾止泻食疗方:云茯苓粉20克,赤小豆50克,薏苡仁100克。赤小豆水泡发半天,与薏苡仁共煮粥,赤小豆烂后加入茯苓粉再煮成粥,加糖少许调味。随意服用,连服1个月。
3.健脾八珍糕:炒党参、茯苓、炒薏仁、炒芡实、陈皮、炒白术、炒扁豆、炒山药、莲子、炒粳米。婴儿每次1-2块,幼儿每次3-4块,每日早、晚各1次,开水冲服或炖服。用于脾虚泄泻。
外敷法治疗:1.云南白药穴位贴敷:用70-75%酒精将云南白药调成糊状,敷盖在神阙穴上,无菌纱布覆盖胶布固定,1天换药1次。适用于功能性腹泻。
2.丁桂散:丁香1份、肉桂2份,共研末。每用1-3克,置肚脐内,外用胶布或纸膏药粘贴,每日换药1次。用于寒泻、虚泻。
3.吴茱萸30克、苍术30克、丁香6克、胡椒30粒。用火焙干,研粉,混合和匀,瓶装备用。取上药散2克,用茶油或热米汤拌匀敷脐部,外用纱布封贴脐部。一天一次。
单验方治疗:
1.车灶汤:车前子15克(布包),灶心土鸡蛋大1块。加水500毫升,煎至250毫升,分2-3次服完,1日1剂,连服1-2剂。
2.鲜马齿苋30-60克,加水煎成150毫升,每次服用40-60毫升,每日3次。清热除湿止泻,治感染性小儿腹泻。
3.干荔枝壳10个,加水一碗煎服,一次即止。
4.金矾散:炙鸡内金、枯矾等分,共研极细末,每包1克,婴幼儿3-6个月者每服1包,6-12个月者每服1.5包,1-2岁者服2包,2岁以上者酌情增量,均为日服3次,淡糖盐水或开水送服。
中成药:藿香正气水:风寒泻,粪清稀、不很臭、伴发热怕冷等;
保和丸:伤食泻,腹胀、纳差、粪便酸臭;
参苓白术丸:脾胃虚弱,无食欲,大便稀;
附子理中丸:脾肾阳虚泻,粪清稀,完谷不化、精神萎靡;
四神丸:同前而偏肾虚者,黎明泄泻,身寒肢冷,面色白。
最后提示:提倡母乳喂养,避免夏季断乳、改变饮食种类;讲究饮食卫生,勿食摊食;避免受暑或着凉;根据体质喂养。
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