中医分型论治房事汗出

　　房事汗出属中医学“汗证”、“虚劳”等范畴。男子房汗不足为怪，然汗出过多则属病态。本病以虚证为主，多为气血阴阳不足。《黄帝内经》对汗的生理及病理有了相当的认识，明确指出汗液是人体津液的一种，并与精血液关系密切。本病与五脏相关，尤与心、肾两脏关系最为密切。心为君主之官，主神明，汗为心液，《素问·宣明五气论》说：“五脏化液，心为汗。”《素问·灵兰秘典论》曰：“肾者作强之官，伎巧出焉。”肾藏精，主生殖，故与房劳所致疾病关系密切。房劳过度，耗伤阴精阳气，若阴津被扰，虚火内生，可见潮热盗汗；若阳气损伤，则腠理不固，更使气随汗泄。本病的中医治疗需立足于辨证治本，在此基础上酌加收汗止汗药味兼顾治标，如麻黄根、浮小麦、乌梅、北五味、小黑豆、龙骨、牡蛎之属，皆可随宜选用。下面介绍一下分型论治。

　　心肺气虚

　　临床表现：行房汗出，动则加重；紧张善思，多梦倦乏，气短懒言，易于感冒；舌质淡，脉细弱。

　　治法：益肺固表，养心宁神。

　　代表方：玉屏风散合甘麦大枣汤加减。常用药为黄芪、白术、防风、牡蛎、麻黄根、浮小麦、大枣、甘草等。

　　营卫不和

　　临床表现：房事汗出，微恶风或发热；腰背肌肉酸楚，或伴头痛，或表现半身、某局部出汗；舌淡红，苔薄白，脉浮缓。

　　治法：调和营卫。

　　代表方：桂枝汤加减。常用药为桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、龙骨、牡蛎等。

　　心血不足

　　临床表现：房事汗出，或伴盗汗；心悸不寐，面色无华；舌淡，脉细。

　　治法：补血养心敛汗。

　　代表方归脾汤加减。常用药为黄芪、人参、白术、当归、酸枣仁、龙眼肉、远志、甘草、大枣、木香、煅龙骨、煅牡蛎等。

　　肝肾阴虚

　　临床表现：房劳潮热汗出，夜寐盗汗，或伴梦遗；五心烦热，两颧色红，口渴，腰膝酸软；舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋补肝肾，降火敛汗。

　　代表方：知柏地黄汤加减。常用药为知母、黄柏、生地黄、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、牡蛎、浮小麦、糯稻根等。

　　肾气不足

　　临床表现：房劳后汗出，腰酸软无力；头晕耳鸣，神疲乏力，夜尿频多；舌淡，脉沉，两尺尤弱。

　　治法：培补肾元，益气敛汗。

　　代表方：大补元煎加减。常用药为人参、熟地、山药、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草、菟丝子、五味子等。

　　此外，生活中的调护也很重要，因此要注意：

　　1．适度锻炼身体，使卫表腠理固密。注意劳逸结合，避免思虑烦劳过度，以养脏气。

　　2．保持卧室通风良好，室温及衣被厚薄需与季节气候相适应。

　　3．注意精神心理调理，保证乐观情绪，安心休养，配合治疗。

　　4．饮食方面，以清淡易于消化、富含营养为原则。少食或忌食辛辣、油腻、厚味食品。节制饮酒。

　　5．注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干毛巾或纱布，勿用湿冷毛巾，以免受凉。