葛花为豆科植物野葛或甘葛藤的花,最早载于《名医别录》,谓其“主消酒”,即解酒醒脾。以葛花为君药的方剂,也皆以解酒为主治。最有名的方剂当属李东垣所创葛花解酲汤,后世医家应用最多。此外,《验方新编》载治疗“酒醉小便不通”,用葛花三钱、灯芯七根,酒煮服。《圣济总录》载有一味葛花散,治饮酒中毒。
实际上,葛花临证主治远远不止解酒,兹辑录验案数则如下。
赤丹
程明佑治吴氏儿病,切其脉,告曰:病得之膏粱辛热,令人患疡,上壅头面,气充热极,赤如渥丹,询之,尚乳也,所乳母病胃脘痛,饮烧酒。教之更乳母,以葛花浓煎,日饮之,越五日色淡,十日疮尽。单药独行,取效速也。(《名医类案·卷十二·赤丹》)
昏睡
张子和治一小儿,寐而不寤,诸医作睡惊治之,或欲以艾火灸之,或以大惊丸及水银饼子治之。其父曰:此子平日无疾,何骤有惊乎?以问张。张诊其两手,脉皆平和。曰:若惊风之脉,当洪大而强。今则平和,非惊风也。乃窃讯其乳母,尔三日前曾饮醉酒否?遽然笑曰:夫人以煮酒见饷,酒味甚美,三饮一罂而睡。陈酒味甘而恋膈,酒气满乳儿亦醉也。乃锉甘草、葛花、砂仁、贯仲,煎汁饮之,立醒。(《续名医类案·卷四十三》)
咳喘
中医学家印会河教授初出茅庐时曾治一患者,其病咳喘,痰稀量多,苔白脉弦。认为是寒饮射肺,遂按其父经验处以小青龙加石膏汤。病者复诊时谓服药三剂后诸症依旧,并执意要其父诊治。其父审脉辨证,认为理、法、方、药尽皆入扣,但何以不效?因相知有年,素知患者酷嗜“杯中物”,询及近日饮酒情况,谓病后已不能饮,饮即咳喘更甚。遂认为其病水饮乃酒湿停聚所致,只在前方中加葛花三钱,患者服后咳喘尽退,参加农田劳动如前。(舒鸿飞《杏林40年临证手记》)
甲醛中毒
有一人入住新房,入门则晕厥,如是者数次,开始以为闹鬼。后测甲醛浓度超标,始知为甲醛过敏。杨师(杨毅勇)书以葛花解酲汤加味,数剂而愈,后未再复发,入房亦不再晕厥。(孙成力《中医书友会》)
盗汗
丁某,男,37岁,干部,于1985年4月12日初诊。盗汗三载余,酒后加重,浸衣湿被,曾屡次求医而乏效。伴面黄不泽,寐不落寤,多梦,舌淡苔薄腻,脉濡。此为平素伤酒,酒毒湿热上扰神明,心液外泄。治宜分消酒湿、解毒健脾,并嘱其忌酒。乃疏葛花解酲汤方:干葛根30g(代替葛花)、茯苓15g、猪苓10g、泽泻15g、党参10g、焦白术10g、神曲10g、砂仁3g(后下)、青陈皮各3g、淡干姜3g、广木香6g、白蔻仁5g(后下)。水煎服,二剂即瘥。(吕刚《四川中医》1986年第5期)
心衰
2016年至2018年,笔者持续治疗一例扩张型心肌病,王某某,男,49岁,农民。心衰,行不足百米,EF值(射血分数)28%。所住医院建议心脏移植,患者无力承担费用,遂出院寻求中医治疗。追问病史得知,其人素好饮酒,有大小酒桶若干摆于炕头,一日三餐至少两餐喝酒,甚至夜里醒来也要喝上几口。据此,笔者在辨证方药中加入葛花15g长期坚持服用,无葛花则以葛根代替,有时也加入枳椇子。患者服药后病情逐渐好转,现已7年有余,病情稳定,且能从事轻体力劳动。(王舒宇 黑龙江省哈尔滨市南岗区一辰医院)
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)
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